目的 2 型糖尿病患者易受到社交隔离与孤独感的影响,而社会心理因素很可能与痴呆发生有关。然而,我们仍不清楚社交隔离与孤独感是否与 T2DM 患者的痴呆发生风险相关。我们假设社交隔离和孤独感与 2 型糖尿病患者的新发痴呆相关,且两者分别由不同的因素介导。
方法 我们从英国生物样本数据库纳入了 24,986名基线时患有 2 型糖尿病的参与者(平均年龄:60.0±6.9岁,中位随访时间:12.0 年)。通过问卷调查评估他们的社交隔离和孤独感。新发痴呆病例通过医院记录和死亡登记系统进行确认。
结果 校正人口统计学因素后,社交隔离和孤独感与 2 型糖尿病患者新发痴呆风险增加相关;然而,在完全校正的模型中,这些关联显著减弱。健康行为主要解释了社交隔离与痴呆的关联,心理因素主要解释了孤独感与痴呆的关联。痴呆多基因风险评分或 APOEε4 等位基因的携带状态显著影响了社交隔离或孤独感与痴呆发生的关联。
结论 社交隔离和孤独感与 2 型糖尿病患者的新发痴呆相关,并分别通过不同的中间途径介导。本研究结果有助于我们进一步了解不良社会因素对 2 型糖尿病患者认知结局的不利影响,并为降低 2 型糖尿病患者的痴呆风险提供了一个有前景的靶点。
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