5分钟读懂心脏血液循环与冠心病，有些图你可能找了很久都没找到！

心脏永不停歇地跳动，就是心室在不断地收缩和舒张的过程。心室收缩时，将血液打入到大动脉里，而心室舒张时，心房内的血就可以进入到心室中，这样复始循环，促进血液在人体各个靶器官进行流动。

下面小编分享一个经典的视频，很详细地解说了关于心脏的结构和血液循环途径。

心脏的结构与血液循环

心是一个中空的肌性纤维性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包，斜位于胸腔中纵隔内。心的大小约与本人握拳相似。

心约2／3位于正中线的左侧，l／3位于正中线的右侧，前方对向胸骨体和第2～6肋软骨；后方平对第5～8胸椎；两侧与胸膜腔和肺相邻；上方连出入心的大血管；下方邻隔。心的长轴自右肩斜向左肋下区，与身体正中线构成约45度角。心底部被出入心的大血管根部和心包返折缘所固定，因而心室部分则较活动。

心脏的位置

心脏的外形和血管（前面观）

心脏的外形和血管（后面观）

心脏永不停歇地跳动，就是心室在不断的收缩和舒张的过程。心室收缩时，将血液打入到大动脉里，而心室舒张时，心房内的血就可以进入到心室中。

肺循环自右心室开始。静脉血被右心室搏出，经肺动脉到达肺泡周围的毛细血管网，在此排出二氧化碳，吸收新鲜氧气，变静脉血为动脉血，然后再经肺静脉流回左心房。左心房的血再入左心室，又经大循环遍布全身。这样血液通过体循环和肺循环不断地运转，完成了血液循环的重要任务。

体循环开始于左心室。血液从左心室搏出后，流经主动脉及其派生的若干动脉分支，将血液送入相应的器官。动脉再经多次分支，管径逐渐变细，血管数目逐渐增多，最终到达毛细血管，在此处通过细胞间液同组织细胞进行物质交换。

血液中的氧和营养物质被组织吸收，而组织中的二氧化碳和其他代谢产物进入血液中，变动脉血为静脉血。此间静脉管径逐渐变粗，数目逐渐减少，直到最后所有静脉均汇集到上腔静脉和下腔静脉，血液即由此回到左心房，从而完成了体循环过程。

冠心病，心绞痛

所谓的冠心病，是指冠状动脉发生了粥样硬化引起的血管管腔狭窄或者闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也叫缺血性心脏病。冠心病发于40岁以上的成人，男性更多见。

为什么心脏表面的这些血管叫做冠状动脉呢？

事实上，心脏表面有两条主要的动脉，一条是左冠状动脉，一条是右冠状动脉，这两条动脉都是从主动脉分出来的，直接走在心脏表面，专门给心脏供血供氧。

上图只能看到右冠状动脉，直接从主动脉分出来，行走在心脏表面，很明显。在这个正面图上，左冠状动脉被肺动脉挡住了，看不到。

我们旋转一下心脏的位置（从上往下面看：俯瞰），就能看到左冠状动脉了：

肺动脉挡住了左冠

肺动脉挡住了视野，导致我们无法看到左冠状动脉，去掉肺动脉，就能清晰地看到左冠状动脉了：

冠状动脉为何重要？事实上，主动脉一旦离开心脏（其实是离开左心室），马上就分出两条小动脉（左、右冠状动脉）先营养自己。

如果自己（心脏）都没吃饱，又哪有力气去喂养其他的器官呢？所以心脏泵血出来后，第一时间要先给自己供血供氧。

下图去掉心脏，能更清晰地看到左、右冠状动脉的走向了：

当这两支血管中发生粥样硬化时，血管就会变得狭窄，如下：

动脉粥样硬化，不仅会发生在冠状动脉的哦！

冠状动脉一旦发生硬化、狭窄，那么心脏得到的血流量、氧气、营养肯定会相应减少了，就好像高速公路突然从4车道变成3车道一样，运输量肯定会缩小的。

如果这个过程是慢慢发生的，心脏缺血缺氧也是缓慢发生的，那么心脏会逐渐耐受，不会突然猝死。

如果心脏长期不到有效的供血，会逐渐出现心绞痛！

以老王的故事为例，典型的冠心病心绞痛发作时是这样的：

在一个大雪纷飞的夜晚，老王赶了一天路，终于可以在小站边的餐馆上好好吃上一顿了，点了一斤牛肉，半斤白酒，吃饱喝足后叼起根烟，快乐似神仙。

想起家里的老婆孩子，老王不愿多呆，给了酒钱后便动身，拎起半头猪重的行李箱，准备连夜打的回家。

前脚刚出餐馆，冷风扑脸，突然觉得大事不好，左胸口剧烈疼痛起来，这种疼痛以前经历过，感觉像石头压在胸口一样，透不过气，非常难受。而且疼痛还放射到了左前臂、左小指。

老王满头大汗，由于疼痛，别说行李箱，就是嘴上叼的烟，也含不住，掉在地上，迅速被大雪掩盖.....就这样，僵在原地，过了半盏茶的时间，才慢慢缓了过来。

这就是心绞痛。心绞痛到底是什么样的感受呢？绞痛？到底是怎么个痛法呢？

中间红色的太阳就是疼痛常常在的部位，很大的一块，不是一点，而是一坨。而且这个疼痛经常向上下左右放射，甚至去到了左手的小指.....都可能是心绞痛。

基本上，只要是上腹部以上的疼痛，存在冠心病的高危因素，都要考虑心绞痛的可能。

疼痛的性质呢？像被千斤顶压在胸口，像被绳子勒紧胸口一样，还有像胸口碎大石一样，像被大象踩过一样......

大致是这样的，那些说针尖样刺痛的，往往不是心绞痛，那些说刀扎样锐痛的，也往往不是心绞痛，当然啦，前提是你体验过针刀之痛。

急性心肌梗死

如果突然有血栓形成，堵住了冠状动脉，一丁点血都过不去了，那么心脏就会断粮，一旦没有了血液供应，心肌就会坏死，这就是急性心肌梗死发生的过程。

严重的心肌梗死，病人会休克，如果抢救不及时，很快就会死亡。

心梗患者多表现为胸口压榨样疼痛

当发生急性心肌梗死时，治疗办法就是尽快开通堵住的血管，其中一个方法就是置入冠状动脉内支架，像这样：

或者是考虑冠脉搭桥手术，直接绕开狭窄的地方，用别的血管搭个桥，让血流重新恢复，像这样：

曲线救国

冠心病的治疗方法如上述，但其实最最关键的还是那句老话：上医治未病。

我们要预防冠心病，首先就要控制好血压、血糖、血脂，这三者都是跟冠心病的发生发展密切联系的，管理好三高，也就能从根本上最大可能地避免冠心病的发生。