Infection: 尿路感染的成人中血清维生素 D 水平比较低

      尿路感染 (UTI) 是最常见的细菌感染，全世界约有 1.5 亿人发生，并增加了巨大的经济负担。急性尿路感染并发症包括肾损伤、菌血症、尿毒症甚至死亡，而长期尿路感染常引起蛋白尿、高血压、肾损伤和肾功能不全。最近的研究表明，维生素 D 在免疫系统中发挥作用，这对尿路感染的治疗反应至关重要。25-羟基维生素 D (25OHD) 是一种主要的循环代谢物，可直接评估体内维生素 D 的状态。几项研究调查了血清 25OHD 浓度与育龄妇女和儿童尿路感染的关系。然而，对患有 UTI 的男性或老年女性的维生素 D 进行检查的研究很少，也没有人检查过成人中的差异。在这项研究中，我们调查了成人血清 25OHD 与 UTI 的关系，并比较了女性和男性之间的差异。

      研究人员回顾性分析了 234 名受试者（190 名女性和 44 名男性）的血清 25OHD 水平：120 名 UTI 患者（女性 = 103）和 114 名年龄和性别匹配的健康对照（女性 = 87）。血清 25OHD 浓度分类如下： (1) < 20 ng/mL、20 至 < 30 ng/mL 和 ≥ 30 ng/mL；(2) < 20 ng/mL 和 ≥ 20 ng/mL。

      研究结果发现UTI 患者血清 25OHD 水平较低（p < 0.01）。患有 UTI 的女性的 25OHD 浓度显着低于没有 UTI 的女性 ( p < 0.01)。男性血清 25OHD 水平与 UTI 无相关性（p > 0.05）。多变量logistic回归模型显示UTI与25OHD、女性、中性粒细胞比值和C反应蛋白之间存在显着相关性（p < 0.05）。

图：不同UTI患者的维生素D的水平

      维生素 D 通过增强膀胱上皮细胞中的导管素产生而发挥其先天免疫调节作用，从而对抗革兰氏阴性和阳性细菌以及一些原生动物和真菌，而在这项研究中，我们发现 25OHD 水平较低的患者更容易患 UTI，这在女性中尤为突出。但维生素 D 缺乏与尿路感染相关的潜在机制尚不清楚。

原始出处：

Lingling Liu. Et al. Lower serum levels of vitamin D in adults with urinary tract infection. Infection.2022.