Baidu
map

NEJM:急性缺血性卒中血管内治疗2年随访结果

2017-04-06 MedSci MedSci原创

急性缺血性卒中患者在初始治疗2年后,血管内治疗比常规治疗有更好的效果。

一些试验涉及急性缺血性卒中患者在初始治疗90天后,血管内治疗比常规治疗有更好的效果,然而关于二种疗法的长期临床效果尚不知晓。

研究人员就此开展了为期2年的对比试验,急性缺血性脑卒中患者随机接受血管内治疗(干预组)或传统治疗(对照组)。主要终点是2年后改良的Rankin分数(0至6;0代表无症状,6代表患者死亡),次要终点为全因死亡率、2年生活质量评分(-0.329至1,分数越高越健康)。

试验招募了500名患者,2年后有391(78.2%)人存活,包括死亡患者在内的可进行数据分析患者为459人(91.8%);主要终点方面,干预组略优于对照组(95% CI 1.15至2.45,P=0.007),Rankin分数较好的患者(0至1分)二组没有显着差异;生活质量评分,干预组0.48分,对照组为0.38分(平均差异0.10; 95%, CI,0.03至0.16;P=0.006);干预组的2年累积死亡率为26%,对照组为31%(95% CI 0.6至1.2 P=0.46)

通过这项长期随访研究表明,急性缺血性卒中患者在初始治疗2年后,血管内治疗比常规治疗有更好的效果。

原文出处:

Lucie A. van den Berg et al. Two-Year Outcome after Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke N Engl J Med. April 6 2017.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1892846, encodeId=72fd189284626, content=<a href='/topic/show?id=c738e93521f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=54, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=79352, encryptionId=c738e93521f, topicName=缺血性)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=66ec123, createdName=guihongzh, createdTime=Mon Jul 10 02:53:00 CST 2017, time=2017-07-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1806132, encodeId=3d27180613213, content=<a href='/topic/show?id=b649e9358fa' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性卒#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=51, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=79358, encryptionId=b649e9358fa, topicName=缺血性卒)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=636e2500187, createdName=12498da4m32(暂无昵称), createdTime=Tue Aug 22 14:53:00 CST 2017, time=2017-08-22, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1818775, encodeId=aedb1818e7599, content=<a href='/topic/show?id=9687984e5e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#随访结果#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=66, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=98475, encryptionId=9687984e5e3, topicName=随访结果)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c3ff68, createdName=维他命, createdTime=Mon Mar 19 03:53:00 CST 2018, time=2018-03-19, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1892846, encodeId=72fd189284626, content=<a href='/topic/show?id=c738e93521f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=54, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=79352, encryptionId=c738e93521f, topicName=缺血性)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=66ec123, createdName=guihongzh, createdTime=Mon Jul 10 02:53:00 CST 2017, time=2017-07-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1806132, encodeId=3d27180613213, content=<a href='/topic/show?id=b649e9358fa' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性卒#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=51, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=79358, encryptionId=b649e9358fa, topicName=缺血性卒)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=636e2500187, createdName=12498da4m32(暂无昵称), createdTime=Tue Aug 22 14:53:00 CST 2017, time=2017-08-22, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1818775, encodeId=aedb1818e7599, content=<a href='/topic/show?id=9687984e5e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#随访结果#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=66, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=98475, encryptionId=9687984e5e3, topicName=随访结果)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c3ff68, createdName=维他命, createdTime=Mon Mar 19 03:53:00 CST 2018, time=2018-03-19, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1892846, encodeId=72fd189284626, content=<a href='/topic/show?id=c738e93521f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=54, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=79352, encryptionId=c738e93521f, topicName=缺血性)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=66ec123, createdName=guihongzh, createdTime=Mon Jul 10 02:53:00 CST 2017, time=2017-07-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1806132, encodeId=3d27180613213, content=<a href='/topic/show?id=b649e9358fa' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性卒#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=51, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=79358, encryptionId=b649e9358fa, topicName=缺血性卒)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=636e2500187, createdName=12498da4m32(暂无昵称), createdTime=Tue Aug 22 14:53:00 CST 2017, time=2017-08-22, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1818775, encodeId=aedb1818e7599, content=<a href='/topic/show?id=9687984e5e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#随访结果#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=66, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=98475, encryptionId=9687984e5e3, topicName=随访结果)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c3ff68, createdName=维他命, createdTime=Mon Mar 19 03:53:00 CST 2018, time=2018-03-19, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

2016 ESO指南:无活动能力急性缺血性卒中患者静脉血栓栓塞的预防

2016年3月,欧洲卒中组织(ESO)发布了无活动能力急性缺血性卒中患者静脉血栓栓塞的预防指南。静脉血栓栓塞包括深静脉血栓形成和肺栓塞是无活动能力急性缺血性卒中患者常见并发症,本文主要针对该类患者静脉血栓栓塞的预防提供循证指导。全文获取:下载地址:指南下载 (需要扣积分2分, 梅斯医学APP免积分下载) 

JAMA:急性缺血性卒中行血栓切除术,选择清醒镇静还是全麻(SIESTA研究)?

由于缺乏来自随机试验的证据,对急性缺血性卒中患者血栓切除术中的最佳镇静和气道管理,仍存在争议。研究目的是,评估对于该类患者,选择清醒镇静,在患者早期神经功能改善方面,是否优于全身麻醉。SIESTA(血管内治疗脑卒中的镇静与插管研究)是一项单中心、随机、平行对照、双盲评估研究,在德国海德堡大学医院进行(2014年4月到2016年2月),包括150例急性前循环缺血性卒中患者,有较高的美国国立卫生研究院

J Stroke Cerebrovasc Dis:血浆免疫蛋白体升高可预测急性缺血性卒中早期出血转化

背景:目前血液生物标志物与出血性转化(HT)增加的相关性的风险仍不确定。研究者旨在确定免疫蛋白酶体作为预测急性缺血性脑卒中患者早期HT的意义。方法:这项研究纳入了316例缺血性卒中患者。在卒中后5±2天或临床上恶化(CD)后行CT检查评估HT。应用定量夹心酶联免疫吸附测定试剂盒测定LMP2、MECL-1、白细胞介素-1 LMP7,IL-1β和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。应用多元Logistic

PLoS One: 中国TIMS研究:降低溶栓AIS患者血压可改善预后

背景:急性缺血性卒中(AIS)后血压(BP)升高的治疗仍存在争议。本研究的目的是确定TIMS-中国(溶栓治疗的实施与我国急性缺血性脑卒中监测)数据库中,进行溶栓的AIS患者BP和临床预后之间的关联。方法:受试者为1128例AIS后4.5小时内进行静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(静脉注射rt-PA)溶栓的患者。分析,基线,治疗2h和24 h收缩压(SBP)和舒张压(DBP),及从基线的变化情况。研究终

Crit Care Med:分数预测大血管闭塞适合血管内治疗的患者

背景:最近证明大血管闭塞的急性缺血性卒中血管内治疗是有效的。研究者旨在开发一个有助于医院早期处理,能够预测大血管闭塞适合血管内治疗的分数。设计:回顾性队列研究。设置:两个三级瑞士卒中中心。患者:连续性急性缺血性脑卒中患者(1645例;急性卒中登记和洛桑注册表分析),在症状开始6和12小时进行CT血管造影,根据闭塞部位将其分类。对人口统计学和临床信息进行Logistic回归分析,确定大血管闭塞(定义

Circulation:急性缺血性卒中患者卒中前服用NOACs对溶栓治疗的影响!

在接受NOACs治疗的缺血性脑卒中患者使用rt-PA的经验较为有限,这些初步的结果表明在选择NOAC治疗的患者中rt-PA似乎有良好的耐受性,没有不良事件的高风险。未来的研究应探讨接受NOACs治疗的缺血性脑卒中患者进行静脉rt-PA治疗的安全性和疗效。

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map