CHEST：早期肺癌筛查计划的实施评估：经验教训
2017-02-24 MedSci MedSci原创
目前指南建议的肺癌筛查正在全国范围内实施。美国胸科医师学会建议应该包含特定的计划程序，以确保筛查的质量。然而，对于实施肺癌筛查的现状知之甚少。近期，一项发表在杂志CHEST上的文章旨在评估早期实施该计划的一些经验，描述所面临的障碍，并确定成功实施筛查的战略。此项研究在三个退伍军人健康管理机构进行肺癌筛查实施的定性评估，对关键人员进行访谈（n = 29）。尽管在患者选择，烟草治疗和质量审核方面有所不
目前指南建议的肺癌筛查正在全国范围内实施。美国胸科医师学会建议应该包含特定的计划程序，以确保筛查的质量。然而，对于实施肺癌筛查的现状知之甚少。
近期，一项发表在杂志CHEST上的文章旨在评估早期实施该计划的一些经验，描述所面临的障碍，并确定成功实施筛查的战略。
此项研究在三个退伍军人健康管理机构进行肺癌筛查实施的定性评估，对关键人员进行访谈（n = 29）。
尽管在患者选择，烟草治疗和质量审核方面有所不同，但是此项研究计划最终纳入了肺癌筛查的最大推荐要素。
经过调查发现，实施筛查的障碍主要包括管理工作、确保适当评估筛查检测的肺结节以及获得初级保健。对于管理工作量，可以采用护士协调员积极维护筛选登记，举行多学科会诊，产生明确的管理建议，并分阶段推出实施。
初级保健的成功战略包括教育会议，审计和反馈当地结果，以及协助和分配结节评估的明确责任。利用预先存在的关系以及指定的计划，有助于促进学科内部的沟通。
肺癌筛查实施是一个复杂的任务，需要在许多层面进行协调。
原始出处：
Gesthalter YB, Koppelman E, Bolton R, et al. Evaluations of Implementation at Early-adopting Lung Cancer Screening Programs: Lessons Learned. Chest. 2017 Feb 18. pii: S0012-3692(17)30222-2. doi: 10.1016/j.chest.2017.02.012.
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