第52届IPA大会：嗅觉功能障碍与精神障碍的关系

第52届国际精神分析协会（IPA）大会/第26届国际精神分析研究组织（IPSO）大会于2021年7月21-7月24日以虚拟在线会议形势举行。IPA成立于1910年，是世界上历史最悠久的国际精神分析组织，是世界上主要的精神分析专业认证和监管机构。IPA的宗旨是确保精神分析科学的持续活跃与发展。

众所周知，嗅觉功能障碍发生在神经退行性疾病的早期，如阿尔茨海默氏症和帕金森氏症以及额颞叶痴呆症（FTD）。痴呆症和精神障碍有许多共同的临床特征，如精神病和抑郁症。因此，这些疾病的误诊并不罕见。各种研究表明精神分裂症患者存在嗅觉功能障碍，但对其他精神疾病知之甚少。

为了验证嗅觉和精神障碍之间的联系，2021年5月，Marcela Leão Petersen等使用PubMed和Cochrane图书馆进行了医学文献检索，包括“嗅觉”和“嗅觉功能障碍”与“精神障碍”和“抑郁症”单独结合。包括1991年至2021年用英语撰写的系统综述和荟萃分析。

尽管一项综述表明，与健康人相比，抑郁症患者的嗅觉表现有所下降，但研究结果显示，研究采用了不同的方法和设计，这使得很难就嗅觉功能如何以及是否与抑郁症有关得出明确结论。需要用同样的方法进行进一步的研究，以检查和分离中枢和外周嗅觉处理。另一项综述显示，精神分裂症和高危青年存在严重的嗅觉缺陷，这表明嗅觉测量可能是精神分裂症风险状态的有用标志。

最后，系统综述了FTD、抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍患者的嗅觉功能。结果显示，在FTD中，气味识别而非辨别能力受到严重损害，在精神分裂症中两者都受到损害，而在抑郁症中没有观察到嗅觉障碍。双相情感障碍的结果喜忧参半。

这篇综述表明，气味识别和辨别测试将FTD与抑郁症和精神分裂症区分开来，但与双相情感障碍无关。可以得出结论，嗅觉功能障碍发生在精神分裂症和痴呆症中，但不发生在抑郁症中。

原文出处

The association between olfactory dysfunction and psychiatric disorders. https://www.ipa-online.org/UserFiles/file/2021CongressAbstractBook.Updated.pdf