CHEST: COPD急性加重患者嗜酸粒细胞与再入院几率增加相关
2017-03-23 MedSci MedSci原创
COPD亚群患者显示组织或血液中有嗜酸粒细胞性炎症。以往研究中有关嗜酸粒细胞水平的增加与低的再入院结果相矛盾。本研究的目标是通过随访嗜酸粒细胞水平升高的重度COPD急性加重患者，研究血液中高嗜酸粒细胞水平与不良临床结局之间的相关性。
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背景： COPD亚群患者显示组织或血液中有嗜酸粒细胞性炎症。以往研究中有关嗜酸粒细胞水平的增加与低的再入院结果相矛盾。本研究的目标是通过随访嗜酸粒细胞水平升高的重度COPD急性加重患者，研究血液中高嗜酸粒细胞水平与不良临床结局之间的相关性。
表1：嗜酸粒细胞与研究终点相关性
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嗜酸粒细胞组 |
非嗜酸粒细胞组 |
校正OR |
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例数（%） |
例数（%） |
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12月COPD相关再入院 |
26（47.3） |
28（25.0） |
3.59 [1.65-7.82]a |
|
12月全因再入院 |
37（67.3） |
60（53.6） |
2.32 [1.10-4.92]b |
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中位[IQR] |
中位[IQR] |
校正exp(β) |
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住院时间，天 |
5[2-6] |
5[3-7] |
1.19[0.91-1.55] |
OR（logistic回归）或wxp（β）（负二项回归）[95% CI]。IQR=四分位差
aP<.01; bP<.05
表2：不同嗜酸粒细胞升高定义与研究终点相关性
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嗜酸粒细胞水平定义 |
12月COPD相关再入院 |
12月全因再入院 |
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校正OR |
校正OR |
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1. <200个/ μL和<2%（n=112） |
- |
- |
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≥200 个/ μL或≥2% （n=55） |
3.59 [1.65-7.82]a |
2.32 [1.10-4.92] b |
|
2. <300个/ μL和<3%（n=131） |
- |
- |
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≥300个/ μL或<3%（n=36） |
3.21 [1.34-7.71] a |
1.42 [0.62-3.26] |
|
3. <200个/ μL（n=116） |
- |
- |
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≥200个/ μL（n=51） |
3.12 [1.42-6.88] a |
2.17 [1.01-4.66] b |
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4. <100个/ μL（n=68） |
- |
- |
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100-200个/ μL（n=48） |
1.45 [0.59-3.58] |
1.41 [0.63-3.18] |
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≥200个/ μL（n=51） |
3.66 [1.51-8.91] a |
2.51 [1.09-5.78] b |
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