AHJ：替格瑞洛负荷量加倍未能加速抑制血小板
2014-04-15 高晓方 译 医学论坛网
意大利一项研究表明，在接受直接经皮冠脉介入(PCI)的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中，与标准普拉格雷负荷剂量相比，加倍替格瑞洛负荷剂量(360 mg)未能实现快速且更为强化的血小板抑制。静脉用阿司匹林可实现较早的花生四烯酸通路抑制。论文于4月7日在线发表于《美国心脏杂志》(Am Heart J)。此项研究共纳入50例接受直接PCI治疗的STEMI患者，并随机给予普拉格雷60mg负荷剂量或
意大利一项研究表明，在接受直接经皮冠脉介入(PCI)的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中，与标准普拉格雷负荷剂量相比，加倍替格瑞洛负荷剂量(360 mg)未能实现快速且更为强化的血小板抑制。静脉用阿司匹林可实现较早的花生四烯酸通路抑制。论文于4月7日在线发表于《美国心脏杂志》(Am Heart J)。
此项研究共纳入50例接受直接PCI治疗的STEMI患者，并随机给予普拉格雷60mg负荷剂量或替格瑞洛360mg负荷剂量。受试者既往均接受静脉用阿司匹林治疗。在基线以及药物负荷剂量后1、2、4和12小时时，利用VerifyNow评估残留血小板反应性。
结果显示，给予负荷剂量时，90%的纳入患者阿司匹林反应单位值<550。负荷剂量1小时后，普拉格雷和替格瑞洛组的P2Y12反应单位(PRU)分别为236和248(P=0.899)。1小时时，分别有43%和56%的患者伴有高残留血小板反应性(HRPR;PRU ≥240);2小时时则分有为30%和32%。两组患者在出血、心律失常和呼吸困难方面均无显著差异。
原始出处：
结果显示，给予负荷剂量时，90%的纳入患者阿司匹林反应单位值<550。负荷剂量1小时后，普拉格雷和替格瑞洛组的P2Y12反应单位(PRU)分别为236和248(P=0.899)。1小时时，分别有43%和56%的患者伴有高残留血小板反应性(HRPR;PRU ≥240);2小时时则分有为30%和32%。两组患者在出血、心律失常和呼吸困难方面均无显著差异。
原始出处：
Guido Parodi, MD, Benedetta Bellandi, MD, Renato Valenti, MD, Angela Migliorini, MD, Rossella Marcucci, MD, Nazario Carrabba, MD, Letizia Giurlani, MD, Gian Franco Gensini, MD, Rosanna Abbate, MD, David Antoniucci, MD.Comparison of Double (360mg) Ticagrelor Loading Dose with Standard (60mg) Prasugrel Loading Dose in STEMI Patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) Primary PCI 2 Study. Am Heart J 07 April 2014.
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