重磅：2016年全新发布糖尿病指南 TOP18

2016年国内外发布了一系列糖尿病指南，梅斯医学小编针2016年最新发布的这些糖尿病指南进行整理，与大家分享。

1.2017 ADA 糖尿病医学诊疗标准

2016年12月，美国糖尿病学会（ADA）发布了2017版糖尿病医学诊疗标准。ADA制定的《糖尿病医学诊疗标准》是指导糖尿病医生临床实践的重要指南之一，每年都会对该指南进行更新和修改。2017版糖尿病诊疗标准主要内容包括：一、改进治疗的策略；二、糖尿病的分型和诊断；三、综合医学评估和评估合并症；四、生活方式管理；五、预防或延缓2型糖尿病；六、血糖目标；七、2型糖尿病治疗的肥胖管理；八、血糖控制的药物治疗；九、心血管疾病和危险因素管理；十、微血管并发症和足病；十一、 老年人糖尿病的管理；十二、儿童和青少年糖尿病的管理；十三、 孕期糖尿病管理；十四、院内糖尿病管理。

2.2016 2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识（2015年更新版）

慢性肾脏病是严重威胁人类健康的常见慢性病，病因多种多样，由糖尿病所引发的慢性肾脏病称为糖尿病肾脏病变。2型糖尿病常合并慢性肾脏病，高血糖是慢性肾脏病发生和发展的主要原因之一，因此良好控制血糖至关重要。口服降糖药是良好控制血糖最常用的降糖药物。中国医师协会内分泌代谢科医师分会于2013年组织国内的内分泌科和肾内科领域专家，共同制定了"2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识"。近年来，2型糖尿病合并慢性肾脏病患者中口服降糖药治疗证据不断丰富，国内外糖尿病及肾脏病权威指南对2型糖尿病合并慢性肾脏病的口服降糖药应用规范也进行了相应更新，加之同时陆续有新的口服降糖药上市。因此，本分会再次组织相关专家对原有共识进行了更新完善。

3.2016AACE/ACE立场声明：SGLT-2抑制剂和糖尿病酮症酸中毒的关系

2016年4月，美国临床内分泌医师学会(AACE)以及美国内分泌学院(ACE)共同发布了关于SGLT-2抑制剂和糖尿病酮症酸中毒关系的立场声明，主要内容涉及SGLT-2抑制剂应用相关的糖尿病酸中毒。

4.2016ADA糖尿病医学诊疗标准

美国糖尿病学会(ADA)制定的《糖尿病医学诊疗标准》(StandardsofMedicalCareinDiabetes)是指导糖尿病医生临床实践的重要指南之一，每年ADA都会对该指南进行更新和修改。近期，ADA发布了2016版糖尿病医学诊疗标准。

5.2016APMA/SVS/SVM临床实践指南：糖尿病足的管理

2016年1月，美国足部医学协会(APMA)联合血管外科学会(SVS)以及血管内科学会（SVM）共同发布了糖尿病足的管理实践指南。该指南由纽约大学路德医学中心的AnilHingorani博士及其同事共同完成，相关内容作为增刊发布在二月的《血管外科杂志》上。

6.2016SOGC临床实践指南：妊娠糖尿病（No.334）

2016年5月，加拿大妇产科医生协会(SOGC)发布了妊娠糖尿病临床实践指南，以替代2001年发布的第121号指南，指南的目的是为妊娠糖尿病的诊断和产科管理提供建议。

7.2016TES指南：糖尿病技术-成人连续皮下胰岛素输注治疗和连续葡萄糖监测

2016年9月，美国内分泌学会(TES)发布了糖尿病技术-成人连续皮下胰岛素输注治疗和连续葡萄糖监测指南，连续皮下胰岛素输注治疗和连续葡萄糖监测技术在糖尿病治疗中有重要的作用，本文主要介绍了相关文献综述和合适装置应用的实践建议。

8.2016二甲双胍临床应用专家共识

自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来，该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来，针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据，如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂临床研究显示，无论单药还是联合治疗，二甲双胍均能有效降低HbA1c；2015年ADA/EASD立场声明，建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全T2DM患者的限制；欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证；2015年，中国研究显示，短期胰岛素强化治疗后，以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善ir、更好地控制体重及成本－效益比更佳等。因此，内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。

9.2016临床实践指南：成人2型糖尿病患者的预防，早期识别，诊断，管理以及随访

本文主要内容包括了2型糖尿病的预防，早期识别，诊断，管理以及随访等内容。

10.2016内科应用利拉鲁肽治疗糖尿病专家共识

2型糖尿病史一种流行性疾病，本文主要收集了利拉鲁肽治疗糖尿病的专家观点，鉴于利拉鲁肽的安全性和降糖效果，利拉鲁肽联合其他药物一起治疗糖尿病史一个很好的选择，由于其对减肥和心血管危险因素的影响，利拉鲁肽在超重和肥胖的2型糖尿病患者中可作为一种最佳选择。

11.2016年AACE-ACE共识声明：糖尿病综合管理方案

2016年4月1日，美国临床内分泌医师学会(AACE, American Association of Clinical Endocrinologists)发布了糖尿病综合管理方案。

12.2016中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识

我国临床内分泌学专家根据当前中国T2DM和肥胖患者的流行病学特征及现有的临床证据，制订出本部中国T2DM合并肥胖综合管理专家共识。

13.2016中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识

中国T2MD伴餐后血糖（PPG）升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于HbA1C达标非常重要。为帮助临床医生更好地管理糖尿病，一部分中国专家基于国内外临床证据及临床经验，制订了《中国２型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述了餐后高血糖的定义和危害，餐后高血糖与糖尿病微血管、大血管并发症发生风险的关系，餐后高血糖的管理策略，以及控制餐后高血糖的临床意义。

14.2016中国成人2型糖尿病患者动脉粥样硬化性脑心血管疾病分级预防指南

糖尿病的治疗目的是降低死亡率和改善生活质量,要降低糖尿病的死亡率和致残率,首先应解决ASCCVD的预防。因为ASCCVD增加死亡、降低生活质量,微血管并发症主要降低生活质量。为了有效预防我国成人糖尿病患者ASCCVD,中华医学会内分泌学分会组织相关学科专家基于循证医学证据制定了其分级预防的指南。

15.2016 中国器官移植术后糖尿病诊疗指南

血糖异常是实体器官移植后常见的并发症。器官移植受者接受免疫抑制剂与移植后新发糖尿病（new onset diabetes after transplantation,NODAT）直接相关。现已明确，NODAT能增加移植物相关并发症的风险，如排斥反应、移植物功能减退或丧失以及感染，最终影响受者的长期生存。此外，NODAT也是导致移植后心血管并发症的主要原因。为了引起我国移植领域临床工作者对这一问题的重视，并规范其诊断和治疗，中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织器官移植专家、糖尿病专家在总结器官移植后血糖异常国内外最新进展的基础上，参考《器官移植术后糖尿病临床诊疗指南（2010版）》并结合我国的临床实践，提出相关的诊疗建议。本指南中所涉及的诊断和治疗策略绝大部分有循证医学证据支等质量循证医学证据支持；C级为低质量循证医学证据支持，或该治疗的不良反应大于其疗效。D级为中等质量循证医学证据反对；E级为高质量循证医学证据反对。

16.2016年ADA糖尿病诊疗标准(中文版)

美国糖尿病学会(ADA,American Diabetes Association)发布的2016年ADA糖尿病诊疗标准的中文版。

17.2016年美国ADA糖尿病最新指南

2016年4月1日，美国糖尿病学会(ADA,American Diabetes Association)发布了2016年ADA糖尿病诊疗标准。

18.中国1型糖尿病胰岛素治疗指南

规范我国T1DM胰岛素治疗，有利于患者达到良好的血糖控制，减少血糖波动，降低低血糖和糖尿病并发症的风险，提高患者生活质量、延长寿命。本指南根据中国T1DM特点，参考国际主流指南、大型临床研究结果，对胰岛素类型和胰岛素治疗方案的选择、胰岛素剂量的确定和调整策略、血糖监测和评估的方法等方面做出相应的规范和指导。