J Ovarian Res:IVF-ET前进行DNG治疗并不能改善子宫内膜异位症不孕妇女的临床疗效
2020-10-01 MedSci原创 MedSci原创
子宫内膜异位症是导致女性不孕症最难治疗的原因。在体外受精和胚胎移植(IVF-ET)前治疗子宫内膜异位症是改善子宫内膜异位症不孕妇女IVF-ET结果的重要策略。据报道,在IVF-ET前使用促性腺激素释放
子宫内膜异位症是导致女性不孕症最难治疗的原因。在体外受精和胚胎移植(IVF-ET)前治疗子宫内膜异位症是改善子宫内膜异位症不孕妇女IVF-ET结果的重要策略。据报道,在IVF-ET前使用促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂治疗可改善子宫内膜异位症患者的临床结果。然而,在IVF-ET前使用合成孕激素Dienogest(DNG)治疗的益处仍不清楚,研究结果已在线发表于J Ovarian Res。
研究招募了68名子宫内膜异位症III或IV期(卵巢子宫内膜囊肿<4cm)的不孕妇女。将受试者分为2组:DNG组(n = 33)和对照组(n = 35)。在DNG组常规IVF-ET周期前,每天口服DNG ,持续12周。对照组采用GnRH激动剂长方案进行标准控制的卵巢过度刺激。比较两组成熟卵泡和回收卵母细胞的数量、受精率、植入率和临床妊娠率。此外,研究人员还测定了卵泡液中炎性细胞因子、氧化应激标记物和抗氧化剂的浓度。
结果显示,DNG组的生长卵泡、取卵细胞、受精卵细胞和囊胚的数量均显著低于对照组。DNG组的受精率和囊胚率也低于对照组。虽然组间植入率无明显差异,但DNG组的累计妊娠率和活产率均低于对照组。流产率无明显差异。
综上所述,该研究结果未能表明DNG降低了卵泡液中的炎症细胞因子水平和氧化应激。在IVF-ET前进行DNG治疗并不能改善子宫内膜异位症不孕妇女的临床疗效。
原始出处:
Hiroshi Tamura, Hiroaki Yoshida, et al., The clinical outcome of Dienogest treatment followed by in vitro fertilization and embryo transfer in infertile women with endometriosis. J Ovarian Res. 2019 Dec 12;12(1):123. doi: 10.1186/s13048-019-0597-y.
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