JAHA：女性活产数与心电图和心脏结构改变之间的关系
2022-11-11 网络 网络
在多种族人群中，活产数的增加与心电图和心脏结构的改变有关。当按种族分层时，磁共振成像结构变化只在黑人参与者中保持显著。
心血管疾病仍然是美国妇女死亡的主要原因。尽管冠心病占大多数，但高血压、心力衰竭和中风仍然是妇女死亡的主要原因。此外，心律失常，如心房颤动，与男性相比，与女性发病率和死亡率增加有关。妊娠是女性独有的重大生命事件，会导致显著的血液动力学、激素和代谢变化。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究的目的是利用达拉斯心脏研究（DHS），一项基于多种族人群的成人队列研究，旨在评估活产数与晚年心脏磁共振成像和心电图参数之间的关系。
如果妇女有自我报告的活产数据和心电图或心脏磁共振成像检查数据，则纳入研究。3014名妇女按活产数分层：0、1、2、3、4和≥5次妊娠。较高的活产数与较大的左心室舒张末期容积相关(β为1.31±0.41;P<0.01)，左室末期-收缩容积(β为0.83±0.24;P<0.01)，左室质量(β为1.13±0.49;P=0.02)和低左室射血分数(β为−0.004±0.0014;P < 0.01)。
活产数的增加与PR间隔的延长相关(β为1.07±0.38;P < 0.01)。按种族划分的亚组分析显示，活产数和磁共振成像参数(左室舒张端容积、左室收缩压端容积和左室射血分数)之间的相关性仅在黑人妇女中仍具有显著性(相互作用的P<0.05)。
由此可见，在多种族人群中，活产数的增加与心电图和心脏结构的改变有关。当按种族分层时，磁共振成像结构变化只在黑人参与者中保持显著。这些变化是否属于病理性的，是否会增加多胎妇女发生心力衰竭或心律失常的风险，有待进一步研究。
原始出处：
Elizabeth Harris,et al.Association of Number of Live Births With Electrocardiographic and Cardiac Structural Changes.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.025805
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