Clin Exp Rheumatol：系统性红斑狼疮患者肺栓塞的特征和危险因素

肺栓塞（PE）危及生命，但评估系统性红斑狼疮（SLE）患者PE危险因素的证据很少。这项研究旨在探讨SLE患者PE的特征和危险因素。

使用北京协和医院医院信息系统，对2012年1月至2018年12月合并PE的SLE患者进行了病例对照研究，将年龄、性别和入院时间匹配无PE的SLE患者按1：3比例作为对照组。使用多元logistic回归分析探讨了SLE患者PE的危险因素。

从6994例住院SLE患者中确定了90例确诊为PE的患者，并选择了257例匹配对照（13个病例只有2个对照）。2012年至2018年住院SLE患者中PE平均年发病率为1.29％（95％CI：1.15％-1.42％），高于所有住院患者（0.347％和95％CI：0.34％-0.354％）。在病例组中，大多数是女性（74/90；82.2％），发生PE前SLE的平均病程为3.04±2.16年，死亡率高达8.9％。多因素分析显示，BMI> 25kg/m2 [OR 8.221（3.125–21.622），p<0.001]、SLE病程<1.5年[OR 3.815（1.824–7.97），p<0.001]、低白蛋白血症[OR 2.8（1.226–6.397），p=0.015]、hsCRP> 3mg/L [OR 3.744（1.693–8.276），p=0.001]、aPL阳性[OR 10.57（4.389–25.46），p<0.001]和糖皮质激素最大剂量>0.5mg/kg/天[OR 15.752（4.753–52.198），p<0.001]是SLE患者发生PE的重要独立危险因素。使用羟氯喹[OR 0.262（0.117–0.589），p=0.001]是SLE患者PE的保护性因素。

这项研究提供了基于人群的一般证据，表明SLE患者发生PE的风险升高。预防这种严重、可预防的并发症时应提高警惕，特别是在SLE诊断后的几个月内。

原始出处：

H. You. Characteristics and risk factors of pulmonary embolism in patients with systemic lupus erythematosus: a case control study. Clin Exp Rheumatol. 2020