Fertil Steril：男性延迟性高潮和性冷淡的病因和治疗
2015-11-04 candy 译 MedSci原创
延迟性高潮（DO）和性冷淡（DA）的定义为性刺激后持续性或复发性的性高潮困难、延误或缺乏，由此导致个人窘迫。而延迟性高潮和性冷淡与显著性满意度有关。研究集中的病史可以揭示潜在的病因，包括药物治疗、阴茎感觉丧失、内分泌疾病、阴茎过度刺激和心理病因。 其中，目前没有针对DO的经食品和药品管理局批准的药品。而那些所谓的已研究出的药
延迟性高潮（DO）和性冷淡（DA）的定义为性刺激后持续性或复发性的性高潮困难、延误或缺乏，由此导致个人窘迫。而延迟性高潮和性冷淡与显著性满意度有关。研究集中的病史可以揭示潜在的病因，包括药物治疗、阴茎感觉丧失、内分泌疾病、阴茎过度刺激和心理病因。
其中，目前没有针对DO的经食品和药品管理局批准的药品。而那些所谓的已研究出的药物通常功效有限或有显著的副作用。曾有研究使用yohimbine 治疗29例AO患者， 平均在使用38mg的剂量后患者达到高潮，然而只有19例达到高潮，另有3例是额外的使用振动刺激（PVS）后达到。这里提到的PVS，研究发现可以在某些情况下，使用PVS成功治疗因阴茎敏感度损失的延迟性高潮。至于内分泌治疗，多项研究已发现多巴胺受体激动剂的麦角林可以通过增加血浆PRL水平治疗心因性勃起功能障碍。在一项使用麦角林治疗50例病患的随机双盲实验中，发现在基线时就有38例高催乳素血症。大多数病患在治疗后PRL和T水平都趋向正；另外基于IIEF问卷评分发现勃起功能，性功能和性欲望均提高。在患者试过所有保守的方法后，仍然失败，对于有生育要求的患者，电刺激采精是一个可行的选择。电刺激采精需要在患者直肠放置一个探头，反复释放低电流，但不会损伤脊髓。
文章在最后总结提出：目前仍然缺少针对DO与DA的药物疗法，治疗主要是围绕解决潜在的致病因素及心理治疗。
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