Stroke:入院中性粒细胞与淋巴细胞比率可作为大血管闭塞卒中结局的预后指标
2018-07-12 xing.T MedSci原创
由此可见,较高的入院NLR是机械性血栓切除术治疗的大血管闭塞患者症状性颅内出血和3个月死亡率的独立预测因子,其可以用于确定需要辅助抗炎治疗的目标人群。
近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,该研究的目的是评估大血管闭塞的急性卒中患者入院时中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)与机械性血栓切除术后安全性和疗效结局之间的关系。
研究人员评估连续4年内接受机械血栓切除术的大血管闭塞患者。结局指标包括症状性颅内出血、3个月死亡率、成功再灌注(脑梗塞改良溶栓治疗评分为2b/3)和3个月功能独立性(改良Rankin量表评分为0-2)。
该研究共有293名大血管闭塞患者接受了机械性血栓切除术(中位入院NLR为3.5;四分位间[IQR]为1.7-6.8)。在最初的单变量分析中,有症状的颅内出血患者(8.5; IQR为4.7-11.3)与无症状的颅内出血患者(3.9; IQR为1.9-6.5)(P<0.001)和3个月时死亡的个体(5.4; IQR为2.8-9.6)与为死亡的个体(4.0; IQR为1.8-6.4)(P=0.004)相比,中位入院NLR值更高。3个月功能独立个体(3.7; IQR为1.7-6.5)与未独立个体(4.3; IQR为2.6-8.3)相比NLR值更低(P=0.039)。调整潜在的混杂因素后,NLR增加1与症状性颅内出血(比值比为1.11; 95%CI为1.03-1.20; P=0.006)和3个月死亡率(比值比为1.08; 95%CI为1.01-1.16; P=0.014)的几率增加相关。
由此可见,较高的入院NLR是机械性血栓切除术治疗的大血管闭塞患者症状性颅内出血和3个月死亡率的独立预测因子,其可以用于确定需要辅助抗炎治疗的目标人群。
原始出处:
Nitin Goyal,et al. Admission Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio as a Prognostic Biomarker of Outcomes in Large Vessel Occlusion Strokes.Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.021477
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卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!
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学习
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了解一下.谢谢分享!
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