Crit Care Med：应用血管紧张素安全么？
2017-05-11 tianxuexin MedSci原创
血管紧张素II是具有血管加压素和内分泌活性的内源性激素。该文章是一篇对IV血管紧张素II的安全性评估的系统综述。
该综述收集来源主要为PubMed，Medline，Scopus和Cochrane的人类受试者接受IV型血管紧张素II的研究文献（无论文章中血管紧张素II的安全性是否被讨论）。
两名评审员和一名决策人员筛选了18，468项研究。最终，选择了一千一百二十四项研究进行分析，共计有31 281人参加了血管紧张素II的试验（0.5-3，780 ng / kg / min）。统计的数据包括受试者的数量、合并症、血管紧张素II剂量和持续时间、加压效应、其他生理和副作用以及不良事件的发生。
数据合成：最常见的非抑制性作用包括血浆醛固酮、肾功能、心脏变量和电解质的变化。不良事件（包括头痛，胸部压力和直立症状）不常见。最严重的副作用是充血性心力衰竭和支气管收缩患者左心室衰竭加剧。一例充血性心力衰竭患者死于难治性左心室衰竭。在病例研究、队列研究和一项安慰剂对照研究中，在115例血管紧张素II治疗患者中有55例患者的难治性低血压休克是致命的。一个健康的受试者在血管紧张素II的加压剂量连续输注6天后死亡。除上述列举之外，没有血管紧张素II造成的其他严重不良事件的报道。研究设计中的异质性阻碍了荟萃分析的进行。
该系统综述最终得出结论：除哮喘加重和充血性心力衰竭和一例致命性脑出血的报告之外，与血管紧张素II相关的不良事件不常见。这一系统评价支持了血管紧张素II具有可接受的用于人类的安全性的概念。
原始出处：
Busse,et al. Clinical Experience With IV Angiotensin II Administration: A Systematic Review of Safety. Critical Care Medicine: Post Author Corrections: May 9, 2017
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