Eur Rev Med Pharmacol Sci：肺动脉高压孕妇的麻醉管理

肺动脉高压（PH）是一种罕见但严重的心脏疾病，它在高孕妇和胎儿中引起的死亡率成为关注的焦点。本研究旨在深入探讨PH患者的麻醉管理以及这一人群中胎儿和母体的结果。通过对105名患有PH的孕妇进行回顾性分析，研究对静息时经胸超声心动图测得的平均肺动脉压（mPAP）值进行分类，并将患者分为轻度PH和重度PH两组，以研究不同PH程度的影响。

首先，通过检查患者的病因，研究发现大多数患者属于2型PH，强调PH的异质性。这一结果为了解PH的病因和临床特征提供了重要线索。在怀有重度PH的孕妇中，左心房、右心房和右心室的直径显著增大，而射血分数显著降低。这表明重度PH可能导致心脏结构和功能的显著改变，这对孕妇和胎儿的健康具有重要意义。

进一步深入研究了PH患者的麻醉管理，这在孕妇这一特殊群体中尤为重要。由于PH的存在，孕妇可能面临更高的麻醉风险。因此，麻醉团队需要根据患者的具体情况，采用个体化的麻醉策略，以确保手术期间和术后的安全性。这一方面提醒了医疗团队在处理PH孕妇时需谨慎行事，另一方面也为改善手术和麻醉管理提供了指导。

关于结果，研究发现PH的死亡率近年来有所下降，这表明目前的治疗手段取得了一定的成功。然而，研究也指出PH仍然是一种需要多学科综合治疗和周密计划的严重疾病。这强调了医疗团队在处理PH患者时的重要性，不仅需要关注其生理状况，还需关注其整体健康状况和潜在的并发症。

总体而言，这项研究通过深入分析PH患者的麻醉管理和临床结果，为了解这一特殊人群的特点和挑战提供了宝贵的信息。通过明确PH患者的心脏结构、功能、病因以及麻醉管理的特殊需求，这项研究为未来改善PH患者的治疗和生存率提供了基础。研究结果对于指导医疗实践、改善患者生活质量以及促进PH治疗领域的进一步研究具有积极的意义。

原始出处：

Tosun Söner H, Bulut E, Uzundere O, Söner S, Baysal Yıldırım Z, Kuyumcu M. Management of anesthesia in pregnant women with pulmonary hypertension. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 Dec;27(23):11315-11322. doi: 10.26355/eurrev_202312_34570. PMID: 38095380.