阿斯利康疫苗或与血栓有关但仍被建议接种，灭活疫苗对突变毒株的中和效力结果发布：新冠研究一周进展

阿斯利康疫苗与罕见血栓可能存在联系，但仍建议接种

4月7日，欧洲药品管理局（EMA）、英国药监局（MHRA）和世界卫生组织（WTO）相继发布声明称，阿斯利康疫苗与罕见血栓可能存在关联。

EMA称，截至3月31日，已有2000万剂阿斯利康疫苗打入人体体内，有79人在接种第一剂疫苗后出现血栓，其中19例死亡。

但从平衡利弊方面考量，该疫苗接种益处大于风险，EMA仍建议所有年龄层人群接种。

mRNA疫苗带来的免疫力至少维持6个月

在S蛋白结合测试（A）、假病毒中和测试（B）和活病毒中和测试（C）中，接种者在第二剂接种（第29天）后半年内，体内抗体活性都较高 来源：NEJM

近日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）最新发表的一项研究显示，对Moderna新冠疫苗接种者的长期跟踪表明，该疫苗带来的免疫力至少维持6个月。

模型预估显示，如果假设随着时间推移抗体衰减率稳定（指数衰减模型，exponential decay model），则结合抗体的估计半衰期为52天；如果假设衰减率随时间推移而降低（幂律模型，power-law models），则结合抗体的估计半衰期为109天。

在两种模型下，针对假病毒的中和抗体半衰期分别估计为69天和173天，针对活病毒的中和抗体半衰期分别估计为68天和202天。

只接种一剂新冠疫苗保护效力仅为3%

4月8日，有研究发现单凭第一剂疫苗，无法保护接种者免于新冠病毒感染。

这项由智利大学牵头的研究发现，在接种第二剂疫苗两周后，疫苗保护接种者的有效性为56.5%；而在两周内则为27.7%。若只接种一剂，首剂和第二剂之间在28天内的效力只有3%，仅相当于这一类研究的误差幅度。

智利的新冠疫苗接种是南美洲进展最快的国家之一，主要是采用中国科兴的新冠疫苗。

灭活疫苗对突变病毒株的中和效力最新结果发布

BBIBP-CorV或CoronaVac接种者血清对不同新冠突变病毒株的中和滴度变化 来源：NEJM

近日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）上发表论文，描述了接种灭活疫苗BBIBP-CorV或灭活疫苗克尔来福（CoronaVac）的志愿者血清，对新近出现的新冠突变病毒株的中和能力。

首先对野生型新冠病毒的中和能力，实验结果表明，接种两剂BBIBP-CorV或CoronaVac后，接种者血清的几何平均滴度（GMT）与康复者血清类似。

其次实验结果显示，BBIBP-CorV接种者血清对B.1.1.7突变株的中和滴度与野生型相比有所提高（1.4倍），而对B.1.351突变株的中和滴度为野生型的0.4倍。

CoronaVac接种者血清对B.1.1.7突变株的中和滴度与野生型相比显着降低（0.5倍，p=0.004），对B.1.351中和滴度为野生型的0.3倍（p<0.001）。

已经发现了9种潜在的COVID-19新疗法

近日，《细胞报告》（Cell Reports）的一项研究结果表示，又团队已经确定了9种潜在的新的COVID-19治疗方法，包括3种（移植排斥药环孢素、抗癌药达克米替尼和抗生素沙林霉素）已经被食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗其他疾病的药物。

研究团队收集了一个由3059种化合物组成的库，并通过CALU-3呼吸道衍生细胞来测试通过人类肝脏细胞筛选确定的抗病毒化合物，最后发现只有9种在新细胞中具有活性。

聚乙二醇过敏导致COVID-19疫苗接种者休克

4月7日，《临床与实验过敏》（Clinical & Experimental Allergy）上的一份新报告显示，对聚乙二醇（PEG）成分过敏是导致疫苗过敏性休克的原因之一，这是在数百万剂量安全接种的情况下。

研究者指出，极少数人对PEG过敏，他们提供了一个指南来识别那些有风险的人。

"COVID-19疫苗过敏性休克和PEG过敏都是罕见的，所以在一例疫苗过敏性休克中证明PEG是原因是很重要的。然而，必须强调的是，PEG过敏是罕见的，COVID-19疫苗仍然是安全的。"

mRNA新冠疫苗接种后局部和全身反应统计结果发布

接种mRNA新冠疫苗后0-7天报告的局部和全身反应 数据来源：JAMA

4月5日，《美国医学会杂志》（JAMA）最新发表重要研究，分析了364万人接种mRNA新冠疫苗后主动报告的局部和全身反应数据。

在接种第一剂疫苗后，最常报告的局部和全身反应包括：注射部位疼痛（67.8%）、疲劳（30.9%）、头痛（25.9%）、肌痛（19.4%）、畏寒（8.8%）、发烧（8.6%）和关节疼痛（8.7%）。

对于两款mRNA疫苗（辉瑞/BioNTech、Moderna）而言，第二剂接种后的反应原性都明显更强，特别是全身反应发生率明显更高，包括注射部位疼痛（72.3%）、疲劳（53.9%）、头痛（46.7%）、肌痛（44.0%）、畏寒（31.3%）、发烧（29.5%）和关节疼痛（25.6%）。

新冠疫苗的优先安排情况最优策略

每个决策期（水平轴）在人口统计群体之间的疫苗（垂直轴）的最佳分配 来源：PNAS

近日，《美国科学院院报》（PNAS）杂志上发表的一项研究，对新冠疫苗的优先安排情况及可以挽救生命的概率进行了充分阐述。

研究发现，年轻的基本工作者被优先用于控制传播、老年人被优先用于直接控制死亡率，但最优政策是非常动态的：每个阶段都针对特定的群体，这些群体随着时间推移而变化。

当有效疫苗供应充足，疫情相对受控时，首先针对基本工人，以帮助减少整体传播；但如果疫苗供应有限，病例和死亡人数激增，直接针对老年人和最脆弱的人群可能是更好的策略。

首次发现新冠患者口腔微生物组成发生改变

近日，《消化道》（Gut）在线发表了一篇研究论文，该研究应用16S rRNA MiSeq测序和脂质组学技术，分析了COVID-19患者和康复患者的人类微生物组和脂质组学。

该研究发现，与健康对照组（HCs）相比，确诊患者（CPs）的口腔和粪便微生物多样性显着降低。与HCs相比，口腔CPs中产生丁酸的细菌减少，而产生脂多糖的细菌增加。

基于8种最佳口腔微生物标志物（7种粪便微生物标志物）的分类器在不同队列中均具有良好的诊断效率。重要的是，在跨区域队列中，诊断效率达到了87.24％。

抗寄生虫药物或能预防新冠病毒诱导的肺部细胞融合

4月7日，《自然》（Nature）发表的一项实验室研究发现，一种常用于治疗绦虫感染的药物或有助于预防COVID-19患者肺部形成非典型的融合细胞。

该研究表明，寄生虫药物氯硝柳胺是最有效的分子之一。这种药物被发现能在实验中抑制病毒复制，减弱能表达刺突蛋白细胞的钙振荡，抑制TMEM16F的活性，并防止刺突蛋白诱导的合胞体的形成。

作者指出，已知能抑制TMEM16蛋白家族其他成员的药物在这些实验中也表现良好，或能针对治疗COVID-19的作用展开进一步研究。

关键蛋白被发现，向新冠肺炎药物和疫苗迈出关键一步

近日，《生物物理学杂志》(Biophysical Journal）上的一项研究，研究人员通过深入研究一种蛋白质与SARS-CoV-2遗传物质的相互作用，向防治COVID-19的新药和疫苗迈出了关键一步。

研究人员使用了一系列生物物理技术，测量N蛋白与基因组RNA片段——3万个核苷酸基因组的1000个核苷酸——结合时的大小和形状变化。研究结果显示，当蛋白质是全长二聚体——两个拷贝互相连接时，蛋白质的结合力要强得多。

因此，阻挠N蛋白灵活性的药物将是制药研究人员的一个潜在途径。另一种可能性是破坏任何那些被证明具有特殊意义的蛋白质/RNA复合物的药物。

哺乳期妇女接种新冠疫苗，也可以保护婴儿

近日，《美国妇产科学杂志》（American Journal Of Obstetrics And Gynecology）上发表的研究显示，母乳喂养期间进行疫苗接种不仅可以保护妈妈，而且可以保护婴儿长达数月之久。哺乳母亲在接种新冠疫苗后，至少可以持续80天通过母乳向婴儿传递保护性抗体。

该研究研究表明，在第一次注射疫苗后的两周开始，母乳中便含有新冠抗体，而且抗体在3个月的研究过程中一直存在。在研究结束时，抗体水平仍然很高，因此疫苗的保护期可能会更长。

超1/3新冠患者脑部出现问题

4月6日，《柳叶刀-精神病学》（The Lancet Psychiatry）的一篇研究论文显示，研究人员在研究了超过23.6万名新冠患者健康数据后发现：有超过1/3的新冠治愈者脑部出现问题，在感染半年内被诊断出患有神经或精神疾病。

研究人员发现，有高达33.62%的新冠患者在治愈后六个月内被诊断出患有神经或心理疾病。其中12.84%的人是首次得到神经或精神疾病诊断。

其中，17%的患者诊断为焦虑，还有14%的患者身患情绪障碍。在重症患者中，神经系统疾病也不罕见，近7%出现中风，近2%被诊断出痴呆症。

研究人员还称，如果这项统计包含了住院病人，那么脑部出现问题的病人比例将上升到39%。