Allergy：从童年到成年，花粉诱发过敏性鼻炎的自然病程： 长达 20 年的跟踪调查

过去几十年间，过敏性鼻炎（AR）在西方国家的发病率不断上升，目前已成为儿童和年轻人中最常见的慢性疾病之一。气候变化导致的花粉季节延长和花粉数量增加可能会进一步加重过敏性鼻炎给患者和社会带来的负担。

过敏性鼻炎（AR）是全球最常见的慢性疾病之一，有关过敏性鼻炎持续和缓解的前瞻性长期数据十分有限。近期，来自瑞典的研究人员在《Allergy》上发表文章，调查了花粉诱发的过敏性鼻炎（花粉-过敏性鼻炎）从儿童期到成年早期长达 20 年的自然病程。

研究人员分析了BAMSE队列中的1137 名受试者的数据，这些受试者填写了有关症状、哮喘、过敏原免疫疗法（AIT）治疗和 4、8、16 和 24 岁时吸入性过敏原特异性 IgE 结果的调查问卷。花粉-过敏性鼻炎的定义是：当接触到桦树和/或草的花粉，同时对桦树和/或草的过敏原特异性 IgE ≥0.35kUA /L时，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞；以及眼睛发痒或流泪。

研究结果发现，在 4 或 8 岁时患有花粉过敏症的儿童中，约 75% 的人在 24 岁前病情持续存在，30% 的人发展为哮喘。当花粉特异性 IgE 水平较低时，持续发病的概率很高。花粉-过敏性鼻炎缓解率最高的时期是 16-24 岁（21.5%），但大多数仍处于过敏状态。这一时期也是花粉特异性 IgE 水平停止上升的时期，且估计花粉过敏症的年平均发病率从1.5% 降至 0.8%。

4 岁至 24 岁期间，花粉诱发过敏性鼻炎的致敏和症状轨迹

综上所述，患有花粉-过敏性鼻炎的儿童极有可能持续患病至少 20 年。儿童期到青春期似乎是 AR 进展最活跃的时期。他们的研究结果强调了过敏、AR 和哮喘之间密切的横向和纵向关系。

原始出处：

Magnus Lindqvist ， Katja Biering Leth-Møller， Allan Linneberg et al. Natural course of pollen-induced allergic rhinitis from childhood to adulthood： A 20-year follow up. Allergy. Nov 2023