J Cosmet Dermatol：皮内注射A型肉毒杆菌毒素并不能治疗紫外线照射引起的色素沉着
2022-08-15 MedSci原创 MedSci原创
黄褐斑、日光性色斑和炎症后色素沉着（PIH）等色素沉着症是由紫外线照射诱发或加剧的常见皮肤病，这可能对患者的生活质量产生负面影响，并引起美容问题。
黄褐斑、日光性色斑和炎症后色素沉着（PIH）等色素沉着症是由紫外线照射诱发或加剧的常见皮肤病，这可能对患者的生活质量产生负面影响，并引起美容问题。尽管现有大量的治疗方案，包括局部和全身用药、化学换肤和激光等，但由于治疗效果有限，出现治疗诱发的PIH，以及经常复发，所以治疗色素沉着疾病的成功率有限。A型肉毒杆菌毒素（BTX-A）已被广泛用于治疗各种皮肤病的实验中。最近的研究表明，BTX-A对紫外线B（UVB）引起的皮肤色素沉着有预防作用。近日，发表于J Cosmet Dermatol的一项前瞻性、双盲、随机对照试验研究了BTX-A治疗UVB诱导的人类色素沉着的效果。
研究设计UVB照射腹部，诱发五个独立的色素沉着方块。照射7天后，所有方块被随机分配到5个干预组：对照组、0.9%正常生理盐水注射、12单位（1:2.5）、6单位（1:5）和4单位（1:7.5）的BTX-A注射。在注射后的14天、21天和28天，获得亮度指数（L*）、由盲法医生评定的色素沉着改善得分以及参与者的满意度得分。
结果，最终15名参与者（平均年龄36.9岁，Fitzpatrick皮肤类型III-IV）完成了这项研究。根据平均L*和色素沉着改善评分，BTX-A（1:2.5）处理的部位在所有时间点的色素沉着程度都较低。然而，各组之间没有统计学上的显著差异。参与者对对照组的部位最为满意。
综上所述，该研究结果表明，皮内注射BTX-A对UVB引起的色素沉着没有治疗作用，据推测这是由于其对黑色素生成的作用延迟所致。然而，BTX-A注射液在治疗其他色素沉着症方面的作用需要进一步阐明。
原始出处：
Natthachat Jurairattanaporn, et al., Study of botulinum toxin type A for the treatment of ultraviolet B-induced hyperpigmentation: A prospective, randomized, controlled trial. J Cosmet Dermatol. 2022 Aug;21(8):3343-3350. doi: 10.1111/jocd.14966.
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