IJNS：多感官干预减轻早产儿程序性疼痛的效果比较

多感官干预可有效减轻早产儿疼痛。有证据表明，多感官干预，即两种或两种以上的感官刺激，已在临床实践中得到广泛应用。然而，现有研究缺乏对这些干预措施的比较。International Journal of Nursing Studies杂志发布了一项荟萃分析，比较多感官干预的有效性，确定减轻早产儿疼痛的干预措施，找到最佳的临床决策。结果表明，触觉-动觉、触觉-听觉，触觉-视觉-味觉-听觉-嗅觉的多感官干预可有效缓解早产儿的疼痛。触觉-动觉干预是减少早产儿程序性疼痛最有效的干预措施。

研究人员于2024年8月19日进行全面的文献检索，纳入标准：37周前出生的早产儿；多感官干预；对照组未接受任何干预；主要结局是疼痛缓解。采用Cochrane风险偏倚评估纳入研究的质量和潜在偏倚。网络荟萃分析评估各种干预措施的有效性，并确定最佳干预措施。

结果共纳入18项临床试验，1408例早产儿。共确定了6种多感官干预策略：触觉-听觉干预、触觉-动觉干预、味觉-听觉干预、触觉-视觉-味觉-听觉-嗅觉干预、触觉-视觉-味觉-听觉-嗅觉-前庭干预和触觉-视觉-味觉-听觉-嗅觉-前庭-动觉干预。网络荟萃分析显示，触觉-动觉干预（-3.18，[-5.64，-0.72]）、触觉-听觉干预（-2.75，[-4.47，-1.04]）和触觉-视觉-味觉-听觉-嗅觉干预（-2.12，[-4.12，-0.11]）在减轻疼痛方面优于常规护理。在这些干预措施中，触觉-动觉干预在减轻早产儿程序性疼痛方面的效果最好。亚组分析表明，触觉-视觉-味觉-听觉-嗅觉干预在减轻侵入性手术疼痛方面的效果最好，而触觉-听觉干预在减轻非侵入性手术疼痛方面的效果最好。

研究提示，应优先谨慎评估和识别，选择合适的基于程序性疼痛的多感官干预措施，从而有效减少早产儿的疼痛。为了更广泛的应用，需要进一步的研究来完善和优化这些策略。

原文出处：

Mei-di Shen, Xiang-dong Ding, et al, Comparative effectiveness of multi-sensory interventions for reducing pain among premature infants: A systematic review and network meta-analysis, International Journal of Nursing Studies, 2024, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2024.104947.