Stroke: 脑血管病出院后控制血压且良好护理可改善预后
2017-03-20 MedSci MedSci原创
背景：急性脑卒中后，质量改进策略是否可致良好的生活健康质量（HRQOL）存在着不确定性。研究者的目的是确定最佳实践建议的干预措施和卒中后的预后的相关性。方法:数据来自2010至2014年间澳大利亚卒中临床登记处。应用多变量回归分析确定3种干预措施：接受急性卒中单元（ASU）的治疗，出院时联合降压药物治疗，出院保健计划，与180天时的生存预后和HRQoL（EuroQol五维问卷结果视觉模拟量表）的相
急性脑卒中后，质量改进策略是否可致良好的生活健康质量（HRQOL）存在着不确定性。研究者的目的是确定最佳实践建议的干预措施和卒中后的预后的相关性。
数据来自2010至2014年间澳大利亚卒中临床登记处。应用多变量回归分析确定3种干预措施：接受急性卒中单元（ASU）的治疗，出院时联合降压药物治疗，出院保健计划，与180天时的生存预后和HRQoL（EuroQol五维问卷结果视觉模拟量表）的相关性。对接受相关保健计划的患者的数目与预后的相关性进行评估。
对来自42家医院（77%为大城市）的17585个卒中入院患者（平均年龄77岁，女性47%；81%在ASU进行治疗；80%为缺血性卒中）进行评估。预后的累积效益与接受护理的数量相关。ASU的治疗与死亡减少的可能性（HR，0.49；95%CI，0.43-0.56）及180天内HRQoL（系数，21.34；95%CI，15.50-27.18）相关。与仅接受ASU治疗的患者想比，接收ASU 治疗且出院应用降压药物180天的生存率（HR，0.45；95%CI，0.38-0.52）较高。接受出院后护理的脑出血患者HRQOL的涨幅最大（增加范围，11% - 19%）。
接受最佳实践建议医院护理的脑卒中可改善患者长期生存和生活质量。
原文出处：
Cadilhac DA, Andrew NE.et al. Quality of Acute Care and Long-Term Quality of Life and Survival: The Australian Stroke Clinical Registry. Stroke. 2017 Mar 3.
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