联合用药治疗HIV和利什曼病共感染
2019-01-27 MedSci MedSci原创
内脏利什曼病与人类免疫缺陷病毒（HIV）共感染已经是一个日益严重的问题。这种类型的共感染需要特殊的疾病管理。目前，世界卫生组织推荐AmBisome单药治疗。然而，研究人员现已表明，AmBisome和米替福新的联合治疗更有效。
内脏利什曼病与人类免疫缺陷病毒（HIV）共感染已经是一个日益严重的问题。这种类型的共感染需要特殊的疾病管理。目前，世界卫生组织推荐AmBisome单药治疗。然而，研究人员现已表明，AmBisome和米替福新的联合治疗更有效。
HIV的感染可以增加利什曼病的发病率和复发率，并且也会加重其严重程度。在埃塞俄比亚西北部，利什曼病患者的HIV的感染率达20％-40％。研究显示，每公斤30毫克的AmBisome在43-70％的艾滋病病毒感染者中有效，但是患者的死亡率仍然在攀升。
在该研究中，瑞士SéverineBlesson博士在埃塞俄比亚西北部的一个治疗中心开展一项富含同情心的临床试验方案，将AmBiosome和米替福新联合使用。该小组分析了在29天和58天寄生虫清除的效力。在536名内脏利什曼病患者中，81名HIV阳性，59名参加了试验。其中，19例接受了AmBiosome单药治疗的标准治疗，39例接受了联合治疗。
29天后，AmBisome的有效率为50％，联合治疗的有效率为67％。在第58天，单药治疗为55％，组合为88％。另外，没有发现关于联合治疗的安全性问题。
研究人员表示："这项试验结果即使令人鼓舞，强烈提示了需要改变HIV和利什曼病共感染患者治疗方案。然而，这一联用方案也无法毫无保留地推广到其他环境。"
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