J Gastroenterol Hepatol：抗HCV治疗后，5年肝脏硬度的改变
2017-11-28 MedSci MedSci原创
获得可持续病毒学应答后，肝硬硬度数值显著下降，在治疗后的第一年，下降幅度更大，而在1年之后趋于平稳。
研究方法：HCV患者获得可持续病毒学应答（SVR）后，肝脏硬度数值减低，但抗病毒治疗后，长期肝脏硬度变化仍不清楚。本研究旨在评估HCV患者抗病毒治疗后，肝脏硬度改变的程度。
研究方法：回顾153例患者的临床资料。采用Fibroscan检测患者肝脏硬度数值。分别记录基线、治疗结束、治疗后第六个月、每年直到第5年的肝脏硬度数据。
研究结果：70例患者采用以干扰素为基础的治疗方案，83例患者采用直接抗病毒药物进行治疗。基线时，53例患者(34.6%)存在肝硬化。112例患者获得可持续病毒学应答（SVR），41例患者未获得可持续病毒学应答。第五年，获得SVR的患者，肝脏硬度从12.3 kPa (9-17.8)降低到6.6 kPa (5.3-7.4)。治疗后立即观察到肝脏硬度明显下降(治疗结束时为- 2.5 kPa，治疗后6个月为- 3.7 kPa)，而从1年后开始，刚度下降的幅度逐渐降低。非应答患者，在治疗结束时，肝脏硬度轻微下降（从19.2 kPa到18.1 kPa），在治疗后的6个月，肝脏硬度反弹到基线水平(19.4 kPa)，最终在5年内增加到23.7 kPa(15 - 32.5)。
研究结论：获得可持续病毒学应答后，肝硬硬度数值显著下降，在治疗后的第一年，下降幅度更大，而在1年之后趋于平稳。
原始出处
Facciorusso A， Del PV， Turco A， et al. Long-term liver stiffness assessment in HCV patients undergoing antiviral therapy： Results from a 5-year cohort study. J Gastroenterol Hepatol， 2017， Oct 4. doi： 10.1111/jgh.14008.
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