Eur J Prev Cardiol：叶酸缺乏与高血压之间的关系
2024-11-28 MedSci原创 MedSci原创
高血压是导致心血管疾病的最主要原因之一，也是导致残疾和死亡的主要危险因素之一。观察和基因决定的叶酸缺乏与高血压有关，表明叶酸缺乏可能是高血压的一个因果的危险因素。
高血压是导致心血管疾病的最主要原因之一，也是导致残疾和死亡的主要危险因素之一。一些可改变的生活方式因素已被证明对预防高血压是有效的，包括保持健康的体重，吃低钠的健康饮食，不吸烟不喝酒，定期进行体育锻炼。除了这些经典因素，先前的研究表明叶酸的摄入也可能与高血压的风险有关。了解叶酸水平在高血压中的作用可能有助于进一步识别高血压高危人群。流行病学研究表明叶酸摄入和补充叶酸与高血压有关。然而，关于个体叶酸缺乏状态下高血压风险的证据很少，其因果关系也知之甚少。虽然叶酸摄入可能会影响高血压风险，但关于个体叶酸缺乏状态下高血压风险的证据很少。
近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，该研究旨在探究叶酸缺乏与高血压之间的关系及其因果关系。
研究人员在英国生物银行（UKB）进行了一项横断面和前瞻性队列研究，分别使用logistic回归和Cox比例风险回归来调查叶酸缺乏与高血压患病率和发病率之间的关系。随后，研究人员对来自UKB的个体水平数据进行了单样本孟德尔随机化（MR），以进一步验证其因果关系。最后，采用汇总数据进行两样本MR分析，进一步评估血清叶酸与血压和高血压的因果关系。
该研究共有219089名参与者，他们在入组时没有高血压，其中17670名参与者在中位12.8年的随访后出现高血压。与没有叶酸缺乏的参与者相比，叶酸缺乏的参与者患高血压的风险更高（HR=1.42, 95%CI=1.24-1.63）。UKB的单样本MR分析为叶酸缺乏与高血压风险的因果关系提供了支持性证据（最高分位数OR=1.07, 95%CI=1.04-1.10，p趋势<0.001）。此外，双样本MR也支持较高水平的血清叶酸对血压(收缩压：β=-2.313, 95%CI=-3.532, -1.094；舒张压：β=-1.648, 95%CI=-3.085, -0.211)和高血压（β=-0.049, 95%CI=-0.069, -0.029）的保护作用。
由此可见，观察和基因决定的叶酸缺乏与高血压有关，表明叶酸缺乏可能是高血压的一个因果的危险因素。
原始出处：
Yanyu Zhang,al.Association between folate deficiency and hypertension: evidence from an observational and Mendelian randomization study.European Journal of Preventive Cardiology.2024.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwae386/7909035?login=true
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