PLoS One：佛罗里达州18岁以上成人糖尿病前期和糖尿病发生和预测因子
2016-01-04 phylis 译 MedSci原创
背景：糖尿病前期和糖尿病的患者形成大血管并发症的风险增加，包括心脏病和卒中；这是导致全球死亡的主要原因。本研究的目的是评估糖尿病前期和糖尿病的患病率，并探讨佛罗里达州18年以上成人中的预测因子。方法：数据从佛罗里达州的行为危险因素监测系统（BRFSS）获得，时间为2013年1月至12月。调查研究由Stata 13.1中SVYSEY设计。描述性分析，评估糖尿病前期和糖尿病患者的发生率。应用多元回归模
背景：糖尿病及糖尿病前期患者会增加大血管并发症的风险，包括心脏病和卒中；这是全球死亡的主要原因。本研究的目的是评估糖尿病前期和糖尿病的患病率，并探讨佛罗里达州成人的预测因子。
方法：数据从佛罗里达州的行为危险因素监测系统（BRFSS）获得，时间为2013年1月至12月。调查研究由Stata 13.1中SVYSEY设计。描述性分析，评估糖尿病前期和糖尿病患者的发生率。应用多元回归模型调查糖尿病前期和糖尿病患者的预测因子。应用Fagerland、Hosmer、Bofin和Hosmer-Lemeshow's多项式拟合优度检验模型的拟合优度检验。
结果：研究过程中，约有2983（7.3%）名和5189（12.1%）名的成年人分别诊断为糖尿病前期和糖尿病。超过一半的受试者为白人、已婚或者年龄超过45岁；36.4%受试者体育锻炼较少，体重超重（36.4%）或肥胖（26.4%）、高血压（34.6%）、高胆固醇（40.3%）、26%关节炎。基于最终的多变量多维度模型，只有超重（RRR= 1.85，95% CI = 1.41，2.42）、肥胖（RRR = 3.41，95% CI = 2.61，4.45）、高血压（RRR = 1.69，95% CI = 1.33，2.15）、高胆固醇血症（RRR= 1.94，95% CI = 1.55，2.43）和关节炎（RRR = 1.24，95% CI = 1，1.55）与糖尿病前期显著相关。然而，更多的预测因子与糖尿病相关，并且相关程度比与糖尿病前期更高。例如，糖尿病和肥胖之间的相关的的相对风险比（RRR = 2，95% CI = 1.55，2.57），或肥胖（RRR = 4.04，95% CI = 3.22，5.07）、高血压（RRR = 2.66，95% CI = 2.08，3.41）、高胆固醇血症（RRR = 1.98，95% CI = 1.61，2.45）和关节炎（RRR = 1.28，95% CI = 1.04，1.58）均高于糖尿病前期的相关程度。
此外，一些变量，如年龄、收入水平、性别、身体锻炼水平与糖尿病显著相关，而不是与糖尿病前期相关。随着年龄增加，低收入水平，男性和身体锻炼较少与糖尿病风险增加相关。不足的体育锻炼与糖尿病或糖尿病前期发生风险增加没有显著相关。
结论：佛罗里达州18岁以上的成人糖尿病状态水平不同，预测因子相关性也不同。监测糖尿病前期和糖尿病高风险人群，以帮助指导健康规划决策和资源分配。
原文出处：
Okwechime IO1, Roberson S2, Odoi A1. Prevalence and Predictors of Pre-Diabetes and Diabetes among Adults 18 Years or Older in Florida: A Multinomial Logistic Modeling Approach. PLoS One. 2015 Dec 29.
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