Lancet Oncol：“顺铂联姻化疗”可延长复发转移乳腺癌患者生命

由复旦大学附属肿瘤医院联合全国12家研究中心完成的一项原创性临床研究——吉西他滨联合顺铂的化疗方案，可显著延长转移性三阴性乳腺癌患者的生存期。相关研究成果日前发表于《柳叶刀—肿瘤学》。

该院胡夕春教授、张剑医生等自2011年起，将240名年龄分布在18岁~70岁、病程处于复发转移阶段且未行化疗的三阴性乳腺癌患者，随机分成“吉西他滨联合顺铂”（以下简称顺铂组）和“吉西他滨联合紫杉醇”（以下简称紫杉醇组）两组，进行了为期8个周期的治疗。16.3个月和15.9个月之后的随访结果证明：顺铂组的中位无进展生存期达到7.73个月，较紫杉醇组显著延长了1.3个月。

此次历时4年的临床研究，还有一个被胡夕春称为“具有里程碑意义”的发现是：绝大多数早期三阴性乳腺癌患者，都经过紫杉醇类药物的治疗，一旦发生复发转移，就会陷入“无标准治疗方案”的窘境。目前通常的治疗手段，患者的中位无进展生存期仅为3~4个月；而进入顺铂组进行治疗者，其中位无进展生存期将能再延长3~4个月。两者比较，生存期增加了一倍。

在所有乳腺癌患者中，约有20%的人缺乏ER、PR、HER2等3种常见的存在于乳腺癌细胞的受体。这类“三阴性”乳腺癌患者，因其病理分子分型恶性程度高、易发生远处转移，一直是临床上关注的焦点。此次中国团队终于在世界范围内首次发现了一个不但有效、而且安全性良好的治疗方案。“我们可以负责任地说，为转移性三阴性乳腺癌患者制定含有顺铂药物的化疗方案，可以视为一种当下更加凸显疗效和生存质量的最优选择。”复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授表示。

原始出处

Hu XC1, Zhang J2, Xu BH3, Cai L4, Ragaz J5, Wang ZH2, Wang BY2, Teng YE6, Tong ZS7, Pan YY8, Yin YM9, Wu CP10, Jiang ZF11, Wang XJ12, Lou GY13, Liu DG14, Feng JF15, Luo JF16, Sun K17, Gu YJ18, Wu J19, Shao ZM19.Cisplatin plus gemcitabine versus paclitaxel plus gemcitabine as first-line therapy for metastatic triple-negative breast cancer (CBCSG006): a randomised, open-label, multicentre, phase 3 trial.Lancet Oncol. 2015 Apr