PlosOne：我国糖尿病医疗支出远超欧美

　　中日友好医院杨文英教授等开展的一项调查研究显示，我国糖尿病患者的医疗费用平均较糖耐量正常者高3.38 倍，高于发达国家水平，而价格低廉的降糖药物却没有得到充分利用。

　　该研究纳入了1482 例糖尿病成年患者以及1553例糖耐量正常者为对照组，应答率为67%。研究结果显示。平均每位糖尿病患者每位住院时间是2.47天，为对照组的1.93倍；糖尿病的病程与住院时间明显相关，病程多于10年者比少于5年者年住院次数高4 倍，住院时间长6倍以上。

　　糖尿病患者的用药是对照组的3.35倍。糖尿病患者平均治疗费用比对照组高2.38倍，平均较对照组多640美元，而按国际糖尿病联盟建议，每位糖尿病患者的治疗用为非糖尿病患者的2倍，既多194美元。在糖尿病患者中尚有54.8%未使用药物控制血糖，这一比例在40岁以下患者中占76.1%患者中有21.1%服用降压药，22.4%每日服用阿司匹林，仅有1.8%服用他汀类药物。

　　糖尿病患者的自我管理差，在调查前3个月内，仅有54.5%的患者检测过血糖，仅48.9%的患者测过血压。只有32.1%和17.9%的患者在调查前年内做过肾功能和足部检查。而43.3% 的男性和8.9%的女性患者调查时仍然吸烟。虽然半数患者会自我监测血糖，但这一比例在20~40岁的患者只有2.3%。

　　研究者观点

　　虽然我国经济发展快速，但随着人口老龄化，糖尿病患者会越来越多，经济的增长和社会保险制度的健全也会使治疗糖尿病的费用支出日益增加。而我国为糖尿病治疗所作出的付出并没有得到最好的回报。我国能够做到更早诊断和治疗糖尿病，使用较为便宜而有效的药品，以降低糖尿病的住院率、致残率， 并减少医疗费用。世界银行估我国若按照每位高危糖尿病患者每年支出为220美元计算，我国每年可节约5 亿美元。同时，我国城乡差距决定了城乡医疗资源分配不均，农村人口所分配的医疗资源较城市人口少，而农村老龄化比城市更为严重，我国农村患者所面临的问题更为严峻。