抗苗勒氏管激素（AMH）知多少？

抗缪勒氏管激素（AMH)是女性一出生就具备的激素。这是一种由卵巢中卵子周围细胞分泌的激素，正常情况下卵巢会持续制造AMH。

AMH是反映卵巢储备的重要指标

卵巢储备是指卵巢内的原始卵泡池。女性25岁时血清AMH水平达到峰值，之后持续下降，接近绝经期时，AMH便渐趋于0，直到绝经后将无法测出。

女性25岁以后卵泡数的下降和AMH的下降成高度正相关，因此AMH可以间接反映女性25岁后的卵巢储备。在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。AMH是评估年龄相关生育能力下降的最佳内分泌指标。

AMH水平在不同的周期保持稳定

可以在周期的任何时间抽血检查，不受激素避孕药物等的影响，便于指导临床。

AMH与相关疾病

01卵巢早衰

AMH比FSH预测卵巢早衰更敏感，血AMH水平在绝经前5年逐渐降低。

02多囊卵巢

一项研究分析显示，AMH=4.7 ng/mL可以作为诊断PCOS的截断值。

03卵巢颗粒细胞肿瘤

围绝经期或绝经期AMH的升高可提示该肿瘤的发生，降低后再次升高与肿瘤的复发存在相关性。

04性别发育异常

协助诊断患儿是否存在性腺发育异常、性早熟、隐睾等发育障碍疾病，如血清AMH水平很低或检测不出，则高度提示无睾丸组织。

05相关疾病辅助诊治

血清AMH水平与自身免疫性疾病相关，如自身免疫性甲状腺疾病，系统性红斑狼疮和克罗恩病等，这些患者的卵巢功能往往也受到损伤，可用于预测和评估放疗、化疗，以及卵巢手术等治疗对患者卵巢功能的影响，指导治疗方案的选择。

AMH与妊娠及辅助生殖技术

AMH检测最重要的价值是根据这个激素值制定自己的妊娠计划，如果AMH降低到1.5 ng/ml左右就要咨询生殖中心的医生，不能盲目等待和调理。

AMH降低的原因

1.年龄

年龄是影响AMH分泌的最主要因素。AMH峰值出现在25岁，约4.56 mg/L。

2.遗传

DNA变异可能你失去卵子的速度比同龄女性平均水平高。

3.疾病

卵巢囊肿或子宫内膜异位症的手术后、某些自身免疫性疾病、子宫内膜异位症等慢性疾病有时也会导致AMH降低。

改善卵子质量或AMH水平的方法

遗憾的是，目前没有提高卵子质量或AMH水平的成熟有效的方法。但通过健康的饮食以及良好的生活习惯维持健康体重，可以减缓AMH水平下降。

当您准备开始尝试怀孕时，可以在孕前进行血液AMH以及FSH和E2的检测。但是，AMH水平本身不能100%地预测不孕症，尽管AMH降至低水平后怀孕的机率大幅降低，但许多低AMH水平的女性依然可以自然怀孕。如果您还有任何这方面的疑问，您可以向本中心生殖医生咨询。