JAMA ONHS：不是歧视！不同人种及民族的甲状腺癌发病率存在差异
2015-02-09 zhangjialiang译 MedSci原创
在过去30年里，甲状腺癌的发病率逐渐上升。人们发现，甲状腺癌在黑种人中的发病率似乎比白种人低。直到现在，甲状腺癌依然是亚洲及太平洋岛屿居民最常见的肿瘤之一。因此，研究人员希望通过调查研究，确定甲状腺癌的发病率在不同的人种和种族中的增长比例是不是相同的。该研究由美国宾夕法尼亚大学医学院耳鼻喉头颈外科的Angelina Magreni医师主持，研究结果发表在最新一期的JAMA Otolary
在过去30年里，甲状腺癌的发病率逐渐上升。人们发现，甲状腺癌在黑种人中的发病率似乎比白种人低。直到现在，甲状腺癌依然是亚洲及太平洋岛屿居民最常见的肿瘤之一。因此，研究人员希望通过调查研究，确定甲状腺癌的发病率在不同的人种和种族中的增长比例是不是相同的。该研究由美国宾夕法尼亚大学医学院耳鼻喉头颈外科的Angelina Magreni医师主持，研究结果发表在最新一期的JAMA Otolaryngol Head Neck Surg杂志上。
该研究是一项回顾性队列研究。研究中涉及的患者资料来自美国国家癌症研究所的监测、流行病学、最终结果(SEER)13数据库，而这些患者都是在1992年-2002年被诊断为甲状腺癌的。(SEER)13数据库包含了亚特兰大(格鲁吉亚)、康涅狄格、底特律(密歇根州)、夏威夷、爱荷华州、新墨西哥州、旧金山-奥克兰(加州)、西雅图-普吉特海湾(华盛顿)、犹他州、洛杉矶(加州)、圣何塞-蒙特利(加州)、格鲁吉亚以及阿拉斯加州共13个地区的本地居民肿瘤资料登记。
研究人员采用SEER数据的统计回归程序以确定从1992年到2010年间，不同人种和种族的甲状腺癌发病率平均年度变化的百分比。组间甲状腺癌发病率趋势的差异通过可比性测试进行对比。
研究结果显示，在研究期间，甲状腺癌的平均年度百分比变化为每年5.3%(95%置信区间为4.8%~5.7%)。通过人种的差异对数据进行分层后，研究结果显示白种人与年龄相应的甲状腺癌占了增加部分的主要比例（每年5.6%），其次是黑种人(每年4.8%)、美洲印第安人/阿拉斯加原住民(每年3.2%)和亚洲/太平洋岛民(每年2.3%)。回归的连接点可比性的测试表明，从整体上看，疾病发病率的增加在白人和黑人之间没有明显不同 (P =0.25)。然而，亚洲/太平洋岛民的发病率增加比例显著低于白人和黑人(P<0.05)。通过种族差异的分层研究结果显示，非拉美裔血统人民患甲状腺癌的发病率 (每年5.5%)明显比拉美裔人民的患癌率低(每年3.3%)。
Angelina Magreni医生指出：“我们的研究结果表明，甲状腺癌在所有人种和种族中的发病率均在逐渐上升，而且据我们观察，白人和黑人之间发病率增加的比例无显著差异。然而,非拉美裔人民甲状腺癌的发病率的增加幅度则比拉美裔人民的显著较大。对比亚洲/太平洋岛民，白种人的甲状腺癌发病率的增长幅度显著较高，因此现在白种人患甲状腺癌的发病率高于亚洲/太平洋诸岛的原住民。”
原始出处：
Magreni A, Bann DV, Schubart JR, Goldenberg D. The Effects of Race and Ethnicity on Thyroid Cancer Incidence. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online February 05, 2015.
doi:10.1001/jamaoto.2014.3740.
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