JACC：Portico导管主动脉生物假体家族所有4个瓣膜尺寸的植入和30天随访
2017-08-19 xiangting MedSci原创
在所有瓣膜尺寸中，使用可重新定位的Portico经导管主动脉瓣置换系统对高风险的主动脉瓣狭窄患者是安全有效的。
这项研究的目的是评估Portico经导管主动脉瓣置换系统中提供的所有瓣膜尺寸的短期安全性和性能。
Portico经导管主动脉瓣膜是一种完全可重复使用，可重新定位和自扩张的生物假体，旨在实现最佳的瓣膜位置和血流动力学性能并预防传导阻滞。
2011年12月至2015年9月期间，在这项前瞻性，非随机，多中心研究中招募了多学科心脏病小组认为具有症状性（纽约心脏病协会功能分级≥II）的严重主动脉瓣狭窄的患者（n = 222） 。使用股动脉入路为患者植入全系列Portico心脏瓣膜（23,25,27和29 mm）。主要终点是30天的全因死亡率。次要终点包括瓣膜性能，功能分级的改善以及瓣膜学术研究协会定义的手术结果。
共220例患者（平均年龄83.0±4.6岁，女性74.3％，平均胸外科协会评分5.8％）植入瓣膜。所有重新进行和重新定位的尝试（n = 72）都是成功的。第30天，全因死亡率为3.6％。手术结果包括致残性（重大）中风（3.2％），大血管并发症（7.2％）和永久性起搏器植入（13.5％）。与基线相比，75.8％的患者在30天内改善了≥1个纽约心脏病协会心功能分级。中度瓣膜旁渗漏率为5.7％，无严重瓣膜渗漏。不同瓣膜尺寸之间瓣周渗漏发生率和严重程度没有显著差异（p = 0.24）。
在所有瓣膜尺寸中，使用可重新定位的Portico经导管主动脉瓣置换系统对高风险的主动脉瓣狭窄患者是安全有效的。
原始出处：
Helge Millmann, et al. Implantation and 30-Day Follow-Up on All 4 Valve Sizes Within the Portico Transcatheter Aortic Bioprosthetic Family. JACC: Cardiovascular Interventions. August 2017.
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