2023 APS 临床医生循证方法快速指南：进食障碍（第 2 版）
2023-01-23 澳大利亚心理学会 Clinical Psychologist 发表于安徽省
现在的诊断包括一系列进食障碍，包括神经性厌食症、神经性贪食症、暴食症、其他特定的进食和进食障碍、未特定的进食和进食障碍以及回避性限制性饮食障碍食物摄入障碍。
2023 APS 临床医生循证方法快速指南：进食障碍（第 2 版）
A clinician’s quick guide to evidence-based approaches: eating disorders (Version 2)
2023-01-23
自第一版饮食失调快速指南（Wade 等人，引用2013 ) 出版后，饮食失调的治疗发生了很大变化，第二版应该取代第一版。现在的诊断包括一系列进食障碍，包括神经性厌食症 (AN)、神经性贪食症 (BN)、暴食症 (BED)、其他特定的进食和进食障碍 (OSFED)、未特定的进食和进食障碍 (UFED) 以及回避性限制性饮食障碍食物摄入障碍（ARFID）。与 OSFED 和 UFED 相关的损害与其他进食障碍相当（Fairweather-Schmidt & Wade，引用2014 年；韦德和奥谢，引用2015 年）。
饮食失调的认知行为疗法 (CBT-ED) 已成为饮食失调的主要循证疗法（Linardon 等人，引用2017 年）。新出现的证据表明，与儿童和青少年家庭治疗相比，它对 AN 具有相同的结果（FBT：Le Grange 等人，引用2020 年）。CBT-ED 与 AN 的其他成人门诊治疗具有相同的结果，包括成人神经性厌食症治疗的 Maudsley 模型和专家支持性临床管理（Byrne 等人，引用2017 年；索尔米等人，引用2021 年）。它对 BN 产生的结果明显好于人际心理治疗或精神分析治疗（Fairburn 等人，引用2015 年；波尔森等人，引用2014 年）。引导自助 CBT-ED 是大多数 BN 和 BED 患者的一线治疗选择（国家健康与临床卓越研究所，引用2020 年）。人际心理治疗或 CBT-ED 被证明对 BED 患者同样有效（Hilbert 等人，引用2019 年）。虽然现在已经制定了针对 ARFID 的 CBT 方法（Thomas & Eddy，引用2019 年），这还有待评估。
然而，重要的是要认识到，超过 60% 的患者即使在接受我们最有经验支持的治疗后仍未能完全摆脱核心 BN 症状（Linardon & Wade，引用2018 年）。目前儿童和青少年 AN 的首选治疗方法，即基于家庭的治疗 (FBT) 及其变体，在 12 个月的随访中产生的缓解率仅为 29% 至 37%（Le Grange 等人，引用2016 年）。
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