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单<font color="red">支架</font>还是<font color="red">双</font><font color="red">支架</font>?这样棘手的左主干分叉病变,你怎么处理?

支架还是支架?这样棘手的左主干分叉病变,你怎么处理?

患者男性,77岁,因“反复胸闷3月余,加重2周”于2018年5月6日入院。患者诉自2018年2月起感行走后胸闷,位于胸骨后,压迫感,伴气促,休息后稍缓解。两周前症状再发,程度更重,外院查cTnI 1.12ng/ml。既往有高血压病5年;15年前脑梗,左侧肢体肌力下降;吸烟50余年。

中国医学论坛报今日循环 - 支架,左主干,分叉,病变 - 2019-05-28

Lancet:老年患者PCI后缩短<font color="red">双</font>抗疗程:裸金属<font color="red">支架</font>vs药物洗脱<font color="red">支架</font>

Lancet:老年患者PCI后缩短抗疗程:裸金属支架vs药物洗脱支架

2018年1月6日,发表于《Lancet》上的一项随机单盲试验,考察了冠状动脉疾病的老年患者使用裸金属支架(BMS)和聚合物可降解的药物洗脱支架(DES)两种类型的支架联合缩短双重抗血小板治疗(DAPT

环球医学 - 老年,PCI - 2018-01-31

<font color="red">支架</font>内后扩张冠脉破裂,<font color="red">双</font>指引导管法植入覆膜<font color="red">支架</font>封堵

支架内后扩张冠脉破裂,指引导管法植入覆膜支架封堵

男性,76岁,发作性背痛伴胸痛3年,再发5天。

DrKing道金医学 - 覆膜支架,冠脉破裂 - 2023-07-24

右冠脉<font color="red">支架</font>后破裂心包压塞,<font color="red">双</font>指引导管覆膜<font color="red">支架</font>封堵

右冠脉支架后破裂心包压塞,指引导管覆膜支架封堵

一起来探案~

DrKing道金医学 - 心包压塞,右冠脉支架,双指引导管覆膜 - 2023-10-29

植入<font color="red">支架</font>后,<font color="red">双</font>联抗血小板时间可以缩短吗?

植入支架后,联抗血小板时间可以缩短吗?

但目前指南仍推荐ACS支架术后患者根据个体化至少DAPT12个月以上。

医学界心血管频道 - 植入支架,抗血小板,血栓 - 2018-04-10

年轻女性左主干真性分叉病变急诊Crush<font color="red">双</font><font color="red">支架</font>处理

年轻女性左主干真性分叉病变急诊Crush支架处理

一起来探案~

DrKing道金医学 - 左主干真性分叉病变 - 2023-10-04

Sci Rep:<font color="red">双</font>孔隙蛋白<font color="red">支架</font>可增强细胞的浸润和增殖

Sci Rep:孔隙蛋白支架可增强细胞的浸润和增殖

本研究中,研究人员使用发泡和冷冻干燥的方法开发了基于3D孔隙蛋白质的支架。 结果显示,与常规冷冻干燥方法相比,本研究所提出的方法可制备大的,高度多孔的支架,其收缩和变形可忽略。与常规支架相比,显微CT证实孔

MedSci原创 - 2018-10-10

<font color="red">双</font><font color="red">支架</font>术式分支开口<font color="red">支架</font>内再狭窄输送药物球囊需要子导管保护

支架术式分支开口支架内再狭窄输送药物球囊需要子导管保护

前降支到左主干支架轻度不规则,回旋支开口支架内严重狭窄,回旋支血流大致正常。

DrKing道金医学 - 双支架术式分支,严重狭窄 - 2023-10-27

急性心梗罪犯血管分叉病变尽量不急诊植入<font color="red">双</font><font color="red">支架</font>

急性心梗罪犯血管分叉病变尽量不急诊植入支架

患者女性,66岁,40kg,反复胸痛1月,加重1小时急诊入院。

DrKing道金医学 - 急性心梗,血管分叉病变 - 2023-07-02

左主干真性分叉病变伴严重钙化,<font color="red">双</font><font color="red">支架</font>术式困难更多

左主干真性分叉病变伴严重钙化,支架术式困难更多

造影显示左主干分叉病变,左主干末端、前降支开口严重狭窄,回旋支开口轻度狭窄,可见前降支近端明显钙化影。

DrKing道金医学 - 支架,钙化,左主干真性分叉病变 - 2024-10-24

BMJ:药物洗脱<font color="red">支架</font>术后,6月<font color="red">双</font>联抗血小板最好,>12月<font color="red">双</font>抗大出血风险增加78%

BMJ:药物洗脱支架术后,6月联抗血小板最好,>12月抗大出血风险增加78%

尽管指南建议分别要接受至少12个月和6个月的抗治疗,但近年来不断有研究对此提出了质疑,因为不少研究发现短期抗可改善患者预后。近期,中南大学湘雅三医院心血管内科袁洪教授等人在《英国医学杂志》(BMJ)上发表的一项Meta分析证实,对于大多数置入药物洗脱支架的患者,抗治疗≤6个月是最佳策略。

中国循环杂志 - 药物洗脱支架,冠脉介入,双重抗血小板治疗 - 2019-07-13

冠脉<font color="red">支架</font>后大穿孔,<font color="red">双</font>指引导管法封堵是标准操作

冠脉支架后大穿孔,指引导管法封堵是标准操作

急性下壁心梗患者急诊造影,右冠脉中段闭塞。

DrKing道金医学 - 冠脉支架,球囊扩张,急性下壁心梗 - 2023-11-19

当急诊遇到分叉病变,<font color="red">双</font><font color="red">支架</font>术式处理一定是个大决定

当急诊遇到分叉病变,支架术式处理一定是个大决定

患者男性,55岁,胸痛4小时急诊入院。

DrKing道金医学 - 分叉病变 - 2023-09-14

AHA 2014:郭艺芳:冠脉药物支架术后抗治疗需多久?

按照现行指南建议,冠状动脉植入药物支架术后患者需要接受为期12个月阿司匹林与氯吡格雷(或其他噻吩吡啶类药物)联抗血小板治疔。继续延长抗时间是否能继续获益?缩短抗时间是否会增加支架内栓风险?本届AHA年会期间将公布3项相关研究,其中联抗血小板研究(DAPT)与药物支架术后6个月联抗血小板治疗安全性和有效性研究(ISAR-SAFE)最值得关注,

郭艺芳微博 - 药物支架,抗血小板,冠脉支架,双联抗血小板治疗 - 2014-11-18

JACC:药物洗脱支架联抗血小板治疗时间是否越长越好?

经皮冠状动脉介入术(药物洗脱支架DES)后进行联抗血小板(DAPT)可以有效地预防支架内血栓形成。期间,阻止或中断DAPT会升高缺血风险,包括支架内血栓,尤其是在DES植入后的第一周内。

MedSci原创 - 经皮冠脉介入治疗,双联抗血小板治疗,药物洗脱支架,支架内血栓 - 2015-02-23

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