JNS:多节段硬膜外脓肿的微创手术方法
简介:本文阐述了多节段脊髓硬膜外脓肿(SEA)的一种微创治疗方法,通过在病变节段置入管型牵开器引流脓肿成功治愈3例病例,所有病例术后预后结果良好。脊髓硬膜外脓肿(SEA)是较为严重的感染,约占住院患者的2/10000*年。SEA可以出现急性神经症状,即使得到有效的治疗,仍具有较高的致残率和致死率。SEA脓肿通常沿脊髓节段延伸,最常累及胸段脊髓,其次是腰段。 多节段的SEA是目前临床治疗的难点
dxy - 多节段硬膜外脓肿,微创 - 2013-06-13
胸椎硬膜外脓肿误诊两例分析
女,24岁。因胸背部疼痛1周伴双下肢麻木乏力24h急诊入院。患者1周前无明显诱因出现胸背部酸痛,未予重视,后背部出现一鸡蛋大小包块(图1a),触之疼痛,无红肿发热,予热敷及中药贴外敷治疗后自觉症状好转,续之出现间断性发热,夜间为重,自测体温最高达39.0℃,伴畏寒、恶心呕吐。遂就诊当地医院,胸部CT检查未见异常,考虑痈,给予对症治疗后未见好转。1d前患者出现双足麻木乏力,二便障碍,同时双下肢无法活
临床误诊误治 - 胸椎,硬膜外,脓肿 - 2019-04-16
AJNR:动态CTA多节段血栓征的临床意义
颅内大动脉闭塞(LAO)是急性缺血性卒中的常见病因,会导致严重残疾和死亡。LAO占缺血性卒中的20-50%,存在人群差异。血管内治疗已经被推荐为急性近端LAO的标准治疗方案。心源性(CE)和大动脉粥样硬化(LAA)是LAO的两大病因。不过,把这两个病因鉴别开来具有挑战性,特别在急诊室。
脑血管病及重症文献导读 - 动态CTA,多节段血栓征,临床意义 - 2018-04-23
Spine:改良肋横突入路多节段椎体切除术与单节段疗效类似
多种疾病可以影响脊柱前柱,如肿瘤,病理或非病理性骨折,感染等。通常这类患者需要行椎体切除以获得疾病的患者或治愈。对胸椎而言,行前路椎体切除存在较大风险,因前路手术经过肺,胸部大血管等众多重要结构,任何一个损伤均可能导致患者术后出现严重并发症。因此大部分学者倾向于从后路进行胸椎椎体切除。目前主要有3种常用入路:经椎弓根(transpedicular),肋横突入路(costotransversecto
丁香园 - 多节段椎体切除术,脊柱,肋横突入路 - 2013-06-18
JAHA:胸段硬膜外麻醉可作为难治性室速的治疗选择
目前,一些调节自主神经系统的新疗法,比如胸段硬膜外麻醉(TEA),在一些小型的系列研究中被证实对难治性室速(VT)有较好的疗效。然而,这是否可以真正作为治疗难治性室速的一个方法尚未阐明。本研究回顾分析了2005年至2016年11例接受胸段硬膜外麻醉的难治性室速患者,对其临床特征、预后结局和治疗管理进行了全面分析。
MedSci原创 - 心血管,室速,麻醉 - 2017-11-22
脊柱定点旋转复位法治疗青少年多节段、巨大脱出型腰椎间盘突出症1例
本文报告了脊柱定点旋转复位法治疗青少年多节段、巨大脱出型腰椎间盘突出症1
广西医学 - 脊柱,定点旋转复位法,青少年,多节段,巨大脱出型,腰椎间盘突出症 - 2018-11-26
Anesth Analg:胸科手术后双侧胸椎旁神经阻滞与胸段硬膜外镇痛作用的比较
有研究报道腹部手术中双侧椎旁神经阻滞(PVB)是胸段硬膜外镇痛(TEA)的一种强有效的替代方法。本临床试验旨在确定在胸外科手术术后PVB与TEA镇痛作用的比较。
罂粟花 - 胸科手术,胸椎旁神经 - 2019-06-30
Spine:多节段腰椎管狭窄并单节段滑脱之多节段减压单节段融合vs多节段融合
研究目的 比较多节段腰椎管狭窄并单节段退变性腰椎滑脱症患者采用多节段减压、多节段融合与多节段减压、单节段融合的手术效果与并发症差异。多节段腰椎管狭窄并退变性腰椎滑脱症的手术治疗中除了对滑脱节段实施减压融合之外,对于存在椎管狭窄的其他节段也要实施减压手术,但对滑脱水平之外其他节段
dxy - 腰椎管狭窄,单节段融合,多节段融合 - 2013-05-06
Spine J:多节段胸椎黄韧带骨化症应尽早减压治疗
当骨化的韧带增厚、增大到一定程度时,压迫胸段脊髓,引起神经功能障碍,即为胸椎管狭窄症。OLF是胸椎管狭窄症的常见原因之一,可以发生在胸椎的任一节段,也可连续2节段以上受累或呈跳跃性分布,其中上胸椎与下胸椎最为多见。 【原文阅读】 越来越多的研究证据表明,黄韧带骨化是
丁香园 - 胸椎,韧带骨化 - 2013-09-30
Spine J:多节段颈椎病前后联合优于单独前路融合
对于累及三个或以上节段的颈椎退变性疾病的手术治疗,选用何种术式更为合适,一直存在争论。韩国全北国立大学医学院骨科的学者进行了一项回顾性研究,提示前后路联合融合术在治疗多节段颈椎病方面,疗效优于单纯前路融合术,文章于2014年4月发表在Spine J上。该回顾性病例分析共纳入62例
丁香园 - 颈椎病,前路融合,钢板 - 2014-04-16
Spine J:颈椎病多节段ACDF术可致翻修率高
颈前路减压融合术(ACDF)为常规手术方法,超过一个节段的ACDF须虑及并发症和翻修问题。尽管研究表明多节段ACDF总体并发症和翻修率高,但邻近节段退变发生率却低。究竟是单节段还是多节段ACDF长远效果好,仍存在争论。全美单节段和多节段ACDF的关系及翻修情况的数据库,将提供脊柱融合对于颈椎退变自然病程影响的视角。美国斯坦福大学医学院神经外科的学者进行了一项全美数据库的分析研究,提示颈椎病多节段A
丁香园 - 颈椎病,颈前路减压融合术,ACDF - 2014-07-15
Spine:DTI可对多节段脊髓型颈椎病进行有效定位诊断
多节段脊髓型颈椎病是指在影像学上存在多个节段颈椎椎体后缘骨质增生、骨赘形成和/或椎间盘变性、突出等多种病理改变,造成对颈髓或硬脊膜前方多个平面的压迫,并有相应临床表现的一类颈椎病。多节段脊髓型颈椎病患者的神经系统症状表现复杂多样,因而对这类患者病变颈椎节段的定位较为困难。随着影像学技术的进步特别是磁共振成像(MRI)技术的出现,对多节段脊髓型颈椎病的认识越来越深入。
丁香园 - 脊髓型颈椎病 - 2014-06-12
JNS:一种双切口颈椎前路多节段椎间融合固定技术
颈椎前路的多节段融合固定手术需要进行较大范围的切开分离颈前组织,以显露病变节段,进而放置较长的钢板。这种大范围的手术暴露方式会导致吞咽、发音困难以及血管、神经损伤风险增加。针对这一情况,美国佛罗里达脊柱外科医生Chin KR等采用双切口实施2例颈椎前路的多节段融合固定取得良好的手术效果,并于近日在JNS杂志上介绍了该手术操作方法及其病例观察报告结果。
网络 - 颈椎前路,多节段椎间融合固定技术 - 2012-09-18
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