发明听诊器的灵感,竟源于这俩熊孩子的游戏
古希腊时期,希波克拉底就提出应用直接听诊法检查病人,医生将自己的耳朵直接贴于病人的胸膛探听胸腔内各脏器的活动情况。但遇到女病人时,这样的检查就显得十分尴尬,且在肥胖病人身上效果不是很明显。但由于条件所限,两千多年来它一直被沿用,直到 1816 年法国医生雷奈克发明了听诊器。 那是一个凉爽的早晨, 雷奈克在散步时,看到两个小孩在用一根木头玩游戏:一个小孩俯在木头的一端能听到另一个小孩在木头
医学界 - 听诊器,医学历史 - 2016-05-10
胸痛10小时,病因居然是这!
初步了解病史后,得知患者今日中午饭后突然出现胸痛,以剑突下绞痛(患者自己描述)为主,疼痛持续数分钟后逐渐缓解,后面发现以变换体位、深呼吸时疼痛加剧,剧痛时患者眼泪都飚出来了,堂堂壮汉一个,竟然疼痛到止不住眼泪,可想而知这疼痛的剧烈程度非同小可。
医学界呼吸频道 - 胸痛,急性心包炎,心肺急症 - 2017-09-09
常用下肢骨折骨科鉴别诊断
股骨颈骨折 1、股骨转子间骨折 受伤机制与本病相似,但患者年龄常更大,局部肿胀明显,压痛点在股骨为粗隆部,皮肤一般可见瘀斑;X线片可助鉴别。 2、髋关节后脱位 常见于青壮年,有强大暴力损伤史;患肢弹性固定于屈髋、屈膝、内收、内旋位,在臀后可扪及脱出的股骨头;X线片可鉴别。 股骨转子间骨折 1、股骨颈骨折 受伤机制与本病类似,但年龄琦对较小,局部肿胀及痕斑不甚明显,压
网络 - 压痛点,X线片,擦音,股骨髁上骨折,距骨骨折 - 2015-01-15
【病例分享】左肾切除术后的高血压合并MAU病例该如何治疗?
MAU是心血管事件的早期独立危险因素,是靶器官早期损伤的简便指征,指南推荐应该常规检测;厄贝沙坦降压持久平稳,真实世界研究显示血压达标率高,是高血压伴MAU患者的治疗优选,本病例治疗一周后,血压达到正
2023-05-31
这个心包积液病例,你可会诊治?
患者老年男性,亚急性病程。畏寒发热2周,自行口服头孢及NSAIDs可缓解,进行性喘憋、乏力,逐渐出现夜间阵发性呼吸困难。否认长期咳嗽、低热、盗汗。既往5年前因直肠癌行手术治疗,术后规律复查未复发。
壹周冠脉 - 心包积液,亚急性,颈静脉怒张 - 2018-03-25
【病例报告分享】促红细胞生成素联合罗沙司他改善肾性贫血1例
报道1例EPO联合罗沙司他改善肾性贫血患者,现分析并探讨本病例临床特点、诊断及治疗,以期为临床提供更多病例参考!
肾性贫血,终末期肾病,慢性肾性贫血 - 2023-06-02
这位患者得了什么病,请您来诊断
疾病的诊疗是临床医生必备的专业技能,本期开始梅斯小编会陆续推出一系列的经典病例,请大家来参与一些典型疾病的诊疗方案,让大家在阅读资讯的同时,专业技能也有所提高,助力医师成长之路。病史资料(男性,19岁)入院时间:2017-02-17主 诉:体检发现肺部阴影1月现病史:患者1月前健康体检时发现肺部阴影,2017-1-12日肺部CT:右肺中叶、下叶多发大小不等结节影,考虑肉芽肿性病变可能。口服法罗培南
MedSci原创 - 患者,疾病,诊断 - 2017-04-27
JAMA:系统回顾:心包炎的病因、诊断、治疗、预后
心包炎是心包疾病最常见的形式,也是胸部疼痛的常见原因。研究者对既往研究进展总结,涉及心包炎的病因、诊断、治疗、预防和预后。研究者检索了1990-1-1至2015-8-31各大数据库的相关文献,最终纳入了30篇研究(5篇荟萃分析、10篇随机对照试验、16篇队列研究),涉及了7569名研究对象。研究者发现心包炎的病因分为感染(如病毒、细菌)和非感染(如系统性炎症疾病、肿瘤、心脏术后综合症)。发展中国家
MedSci原创 - 心包炎,非甾体类抗炎药,秋水仙碱,激素 - 2015-10-18
急性胸痛,警惕这10大疾病作祟!
胸痛是心内科临床常见的主诉之一,由于鉴别诊断难度较大,常存在误诊、漏诊的可能性,因此需要充分重视。体检一般的体格检查,如脉搏、血压、呼吸、体温可以帮助评估患者的一般情况, 判断循环或呼吸衰竭等短期内威胁生命的并发症,指导用药,纠正生命体征和避免危险因素的发展。此外,胸腹部的体格检查包括视、触、叩、听以及各类辅助检查对胸痛的鉴别也会起到一定帮助。1.心绞痛或心肌梗死[1]出冷汗提示心绞痛或AMI
医学界心血管频道 - 胸痛,心绞痛,心梗,主动脉夹层,心包炎,肺栓塞 - 2016-09-21
警惕突发腹痛—可能会致命!
肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻,同时肠系膜血管受压,属于绞窄性肠梗阻。常可在短时间内发生肠绞窄、坏死,病死率15%-40%v。全小肠扭转的治疗重点在于尽快手术。因此,早期诊断成为提高患者治愈率、减少后遗症的关键。 病史: 患者男,29岁,既往体健。患者于早餐后无明显诱因突发脐周持续性疼痛,呈阵发性加剧,伴腰背部牵涉痛,频繁呕吐, 呕吐物为咖啡色胃内容物,无寒战、发热,
MedSci原创 - 腹痛,梅斯医生,病例 - 2018-01-03
AHJ:术中大剂量地塞米松未能预防PPS发生
以不明原因发热、胸膜炎性胸痛、心包或胸膜摩擦音、心包或胸腔积液新发或加重中出现两项以上诊断PPS
医学论坛网 - 地塞米松,PPS,心包切开术 - 2014-04-15
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