STEMI转诊或急诊PCI
病例 病例1：68岁男性，因“胸前区压榨性疼痛30分钟”入院，血压165/100mmHg，急性痛苦貌，双肺呼吸音粗，散在湿音，心率65次/分，下肢轻度水肿。10年前患者因急性心梗接受溶栓治疗，5年前患脑梗死。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段明显抬高。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)正常。主动脉CT未见明显夹层。 病例2：56岁男性，
中国医学论坛报 - PCI - 2014-05-26
病例：从STEMI合并高血压
男性，59岁，公务员 主诉：胸闷10余天 现病史： 1.10余天前，无诱因出现持续胸闷不适，范围巴掌大小，伴双侧肩部胀痛， 头昏，大 汗。自行未做处理。 2. 当地医院就诊考虑“急性广泛前壁心肌梗死”，给予尿激酶溶栓，约1小时患者闷痛症状缓解，心电图：加速性室性逸搏心律。院外给予冠心病II级预防处理。 3. 1天前，再次出现胸闷不适，范围不变，持续约20分钟，休息后缓解。 4. 高
网络 - STEMI，高血压 - 2020-01-01
何种吸氧方案最适于STEMI患者?
何种吸氧方案最适于STEMI患者? Q高远医师：近期发布的AVOID研究显示，供氧或加剧STEMI患者心肌损伤。吸氧是STEMI患者常规治疗之一，我认为该结果暂时不会改变临床实践，但会引起反思。不合并心源性休克和低氧血症的STEMI患者给予高浓度吸氧同样可以造成冠脉
中国医学论坛报 - 吸氧方案，STEMI患者 - 2015-01-23
SCAI 2015：STEMI试验是否需要知情同意？
单中心HEAT-PPCI试验结果显示，与安慰剂相比，试验用干预药物可显著增加主要疗效终点的发生风险，鉴于研究在一开始时未获取受试者的知情同意，这一度引发了人们对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）试验是否需要获取患者知情同意的争论在SCAI 2015年会上，就“随机入选STEMI患者进行临床试验时是否需要获取患者的知情同意”，西奈山伊坎医学院的Roxana Mehran与圣路易斯大学的Michae
国际循环网 - 知情同意书，患者，STEMI，临床试验 - 2015-05-12
急性STEMI溶栓结合PCI研究进展
再灌注治疗，包括溶栓治疗和直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是急性心肌梗死，尤其是急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者首要的治疗方法和挽救生命的关键环节。
中国医学论坛报 - 急性心肌梗死，溶栓，PCI - 2017-10-31
STEMI合并多支病变：完全血运重建吗?
STEMI合并多支病变：是否行完全血运重建?哈尔滨医科大学附属第一医院李为民教授、薛竟宜医师介绍，研究报告约41%~67%急性STEMI患者合并有多支血管病变，其远期心血管事件较单支血管病变患者明显升高。目前各指南均明确提出，对不合并血流动力学障碍的STEMI患者，仅干预梗死相关动脉。2014年欧洲《心肌血运重建指南》仍推荐，在不合并心源性休克和持续心肌缺血时，仅处理罪犯血管(Ⅱ
中国医学论坛报 - STEMI，多支病变，完全血运重建 - 2015-01-23
STEMI患者造影导管内抽出大量血栓
40 岁男性突发胸痛入院，诊断急性前壁心肌梗死，经溶栓等治疗，发现高血栓负荷，病因涉肾病综合征，探讨多方面问题并复查造影。
DrKing道金医学 - STEMI，高血栓负荷 - 2024-11-25
AHA/ACC更新STEMI患者直接PCI治疗指南
近日，美国心脏学会/美国心脏病学会(AHA/ACC)公布了最新的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南修改意见【点此可下载英文原文】。
医学论坛网 - STEMI患者，直接PCI治疗指南 - 2015-10-27
TCT2017 | DAPT STEMI研究：置入DES的STEMI患者，6个月DAPT不劣于12个月DAPT
目前，国际指南推荐采用置入药物洗脱支架（DES）治疗的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者应进行为期12个月的双联抗血小板治疗（DAPT）。
国际循环 - 药物洗脱支架，STEMI，双联抗血小板治疗 - 2017-11-04
JACC：溶栓治疗对斑块浸润引发的STEMI效果更佳
由此可推测，溶栓治疗对斑块浸润引发的血栓比斑块破裂导致的血栓有更好的治疗效果。为此哈尔滨医科大学附属第二医院胡思宁等进行了一项研究，旨在比较斑块浸润与斑块破裂引发的STEMI在溶栓治疗成功再灌注后残余血栓的负荷、分布及特点。研究
dxy - 溶栓，斑块浸润，STEMI效果 - 2014-01-25
AHA更新STEMI在线教程
Rapid STEMI ID教程进行了更新。 每年有超过25万例美国人患最具致死性的ST段抬高心肌梗死（STEMI）。对于改善患者转归而言，快速反应以开放闭塞冠脉具有至关重要的意义，这也是快速正确鉴定STEMI以及立即启动适宜治疗过程何以如此重要的原因。
医学论坛网 - AHA，STEMI，心肌梗死 - 2012-04-11
NEJM：STEMI类似病症-病例报道
住院期间CT引导穿刺活检显示低分化的非小细胞癌。住院期间的心电图显示ST段抬高的情况类似，但在第二次入院时它们变得更加突出。该情况被认为是由于心肌的肿瘤侵袭所致，未进行冠状动脉血管造影。
网络 - STEMI，类似病症 - 2019-05-30
Lancet：中国的STEMI研究——全球的机遇
急性心肌梗死患者在治疗和预后方面的改善是现代医学取得的伟大成就之一。通过持续采取多种措施，包括提高公众对急性心肌梗死早期症状的认知、建立心脏重症监护室、及时实施再灌注治疗[尤其是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）]，以及应用指南推荐的各类有效药物，全球范围内心血管病病死率已显著下降。在急性心肌梗死诊疗体系成熟的国家中，患者预后已进入平台期。例如在十多年前，美国直接PCI的“门到球囊时间”（反映治疗
医师周刊 - 心肌梗死，STEMI - 2014-10-22
Am J Cardiol：GPI不改善STEMI预后
法国一项研究表明，在计划行直接经皮冠脉介入(PPCI)治疗的STEMI患者中，起病后12小时内应用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂(GPI)未能改善梗死相关动脉(IRA)开放和院内严重不良心脏事件。此项前瞻性研究共纳入2052例STEMI患者;受试者均在起病后12小时内于重症监护急救车(MICU)接受治疗，并且计划行PPCI
医学论坛网 - GPI，STEMI患者，PCI，冠脉介入治疗，糖蛋白IIbIIIa抑制剂 - 2014-05-06
权威指南对STEMI抗凝治疗的推荐
ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的病理机制包括冠脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成。STEMI时，冠状动脉常常发生急性完全阻塞，因此需直接行PCI或静脉溶栓，以早期、充分和持续开通血管，使心肌充分再灌注。对于STEMI患者，无论是接受直接PCI、溶栓治疗还是保守治疗，指南均强调必须应用抗凝药物。 STEMI溶栓患者的抗凝治疗 2012年欧洲心脏病学会（ESC）的STEMI指南指出，溶栓治疗同时
中国医学论坛报 - STEMI，抗凝 - 2013-11-01
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