Baidu
map

心衰、糖尿病和慢性肾病,应广泛应用SGLT2i!

2023-06-29 中国循环杂志 中国循环杂志 发表于上海

一项Meta分析显示,钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)显著降低心血管高危患者的心血管死亡和心衰风险。

近期,JACC上发表的一项Meta分析显示,钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)显著降低心血管高危患者的心血管死亡和心衰风险。

图片

研究分析了针对心衰、2型糖尿病或慢性肾病(CKD)患者的SGLT2i与安慰剂对照的13项研究,共9万例患者。

研究发现,与安慰剂相比,SGLT2i使心衰、2型糖尿病和CKD患者的心血管死亡或首次心衰住院风险分别降低了24%、23%和23%。

对于心衰患者,无论是射血分数降低还是射血分数保留的心衰、合并或不合并2型糖尿病以及合并或不合并CKD,获益一致。

对于合并或不合并CKD的2型糖尿病患者、不伴心衰的2型糖尿病患者、不伴心衰的CKD患者以及同时患有这三种疾病的患者,获益也是一致的。

研究发现,与安慰剂相比,SGLT2i使心衰、2型糖尿病和CKD患者的心血管死亡风险分别降低了16%、15%和12%。

研究者表示,目前的分析提供了全面的证据证明SGLT2i可以改善心衰、2型糖尿病、CKD和同时患有这些疾病的患者的心衰预后,并有效降低心血管死亡风险,呼吁这三类患者广泛采用SGLT2i。

同期述评指出,该研究通过严格的Meta分析提供了足够的样本量的证据证实SGLT2i降低了心肾代谢疾病患者的心血管死亡风险。SGLT2i有可能预防或改变多种患者群体的心血管疾病进展,应广泛应用SGLT2i。

我国专家也曾发表共识,建议2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或高危因素、慢性肾病的患者,应首选GLP-1RA或 SGLT2i,并尽早启动治疗。

来源:

[1] Effect of SGLT2 Inhibitors on Cardiovascular Outcomes Across Various Patient Populations. J Am Coll Cardiol. 2023, 81(25): 2377–2387.

[2] SGLT2 Inhibitors Reduce Heart Failure Hospitalization and Cardiovascular Death: Clarity and Consistency. J Am Coll Cardiol. 2023, 81(25): 2388–2390.

[3] 高秀芳,李勇,葛均波,等.改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议. 中国循环杂志, 2020, 35: 231-238. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.03.002.

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

eClinicalMed:SGLT2i对2型糖尿病患者肾脏功能的保护作用更胜一筹!

SGLT2i对于2型糖尿病患者的肾脏保护作用优于GLP1-PA

JAHA:SGLT2i和GLP-1RA对老年患者的心血管疗效比较

在伴有HF病史但没有CVD的患者中,SGLT2i与GLP-1RA相比降低了心血管风险。在既往没有CVD或HF的患者中,使用GLP-1RA治疗的动脉粥样硬化CVD事件发生率更低。

eClinicalMed:T2DM患者接受SGLT2i和GLP-1 RA治疗心血管方面获益的年龄、性别、BMI等差异

在高心血管疾病风险或已明确存在心血管疾病的2型糖尿病患者中,75岁以上老年患者以及亚洲人患者(与白种人相比)接受GLP-1受体激动剂治疗时MACE方面的获益尤为显著

柳叶刀子刊:能从SGLT2i和GLP-1 RA得到最大心血管获益的糖尿病患者,有这些特征!

年龄、性别、种族、BMI和糖尿病持续时间在2型糖尿病患者降糖药物心血管结局方面的差异:系统评价和荟萃分析

Cardiovasc Diabetol:SGLT2i可升高HF合并T2DM患者的循环β-氨基异丁酸水平

在HF合并T2DM的患者中,SGLT2i的使用与循环BAIBA浓度升高密切相关

Cardiovasc Diabetol:非奈利酮 vs GLP-1 RA和SGLT2i对合并CKD的DM患者心肾预后的效果

与非奈利酮和GLP-1 RA相比,SGLT2i可显著降低合并CKD的T2DM患者肾脏事件和HHF的风险

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map