WOC 2024：白内障手术切口类型与术后并发症的关系

白内障作为全球首位致盲性眼病，严重影响人们的生活质量。白内障是人眼天然晶状体各层出现浑浊，导致视力模糊和视觉敏锐度下降。白内障的初期症状通常不明显，但随病情发展，会出现视物模糊、复视、近视、眩光等症状，并可能导致患者完全失明。目前，白内障的主要治疗方法包括药物和手术。药物治疗仅适用于少部分症状轻微，而白内障手术是切除已经混浊的晶状体，并植入人工晶体，可作为患者的首选治疗方案。

2024年第三十九届世界眼科大会（WOC 2024）于8月16日~19日在加拿大温哥华如火如荼的召开。在本届大会上，发表了一项题为“Study of the prevalence of incision types in cataract surgery and their relation to postoperative complications”研究，旨在利用光学相干断层成像技术对转诊至扎黑丹扎赫拉眼科医院的患者进行白内障手术中的切口类型和结构进行分析。

在这项研究中，研究对象包括所有2021年在扎黑丹扎赫拉眼科医院接受白内障手术的患者。根据纳入和排除标准选定符合条件的个体，而且每位患者都填写了一份调查问卷。手术后第二天，所有患者均在医院接受检查，使用自动屈光仪确定术后散光，并随后使用光学相干断层成像设备评估切口的结构及可能的并发症。

结果显示，共有78名参与者被纳入研究，平均年龄为64±7岁，年龄最小的患者为55岁，最大的为75岁。总共有35名男性患者（44.9%）和43名女性患者（55.1%），其中40名参与者（51.3%）右眼接受了手术，而32名参与者（48.7%）左眼接受了手术。在手术方面，有 26 名患者（33.3%）分别接受了单平面、双平面和三平面切口手术。

治疗后一天和一个月后的内皮间隙与切口类型之间没有显著关系。在上皮间隙也观察到了相同的结果。与双平面切口相比，单平面切口一天后的平均散光度数更高；与三平面切口相比，双平面切口一天后的平均散光度数更高。这种差异具有统计学意义。然而，对于三种平面切口术后一个月后的散光发展情况，平均散光度数并无显著性差异。

总之，任何手术治疗方式都存在着发生相应手术并发症的风险，眼科手术也是如此。眼科医生认识和了解这些并发症，有助于进一步充分发挥新技术的优势，减少或避免可能出现的相关并发症，从而提高白内障手术的疗效。

参考资料

Study of the prevalence of incision types in cataract surgery and their relation to postoperative complications.https://icowoc.org/wp-content/uploads/2024/08/WOC2024-ABSTRACT-BOOK.pdf