以往新冠病毒的研究表明神经系统疾病的风险增加,关于SARS-CoV-2感染对中枢神经系统影响的案例研究和发现,导致了这样的假设:SARS-CoV-2感染后,焦虑/抑郁症状可能在个人中更普遍存在。
事实上,一些报告表明,COVID-19的幸存者在感染后3个月内出现情绪和焦虑障碍的风险增加。此外,国家统计局报告说,与流行前的数据相比,在调整了社会经济因素后,一般公众(无论感染状况如何)的焦虑/抑郁症状急剧增加。
量化SARS-CoV-2感染与焦虑/抑郁症状本身的关系需要将感染的后果与其他因素(如封锁措施)分开。与健康记录的直接联系可以评估SARS-CoV-2感染对精神病诊断的影响;然而,为这种纵向研究获取大量队列需要时间和资源。另外,分析自我报告的实时数据,可以更快更及时地了解SARS-CoV-2感染对心理健康的影响。
藉此, KCL的Kerstin Klaser 等人,通过一个大型的社区队列,来评估有和没有SARS-CoV-2感染的人的焦虑/抑郁症状的流行率,包括评估其他已知的心理健康预测因素。他们使用了413名148名接受测试的非医护人员的数据,他们在2021年2月至4月期间通过COVID症状研究应用程序回答了心理健康调查。
他们在2021年2月至4月期间对413148人的焦虑和抑郁症状进行了评估;26998人的SARS-CoV-2检测结果为阳性。他们调整了身体和精神疾病的合并症、身体质量指数(BMI)、年龄和性别。
总的来说,26.4%的参与者符合一般焦虑和抑郁症的筛查标准。焦虑和抑郁症在以前的SARS-CoV-2阳性者(30.4%)与SARS-CoV-2阴性者(26.1%)中的流行率略高。
与不健康的BMI和其他合并症的影响相比,这种关联很小,而且在年轻的参与者(≤40岁)中不明显。
研究结果对多种敏感性分析是稳健的。
SARS-CoV-2感染与焦虑和抑郁之间的联系在最近(<30天)与更远(>120天)的感染者中更为强烈,这表明有短期效应。
这个研究的重要意义在于发现了:在SARS-CoV-2感染与焦虑和抑郁症状之间发现了一个小的关联。符合自我报告的焦虑和抑郁症标准的比例仅比流行前略高。
原文出处:
Klaser K, Thompson EJ, Nguyen LH, et al. Anxiety and depression symptoms after COVID-19 infection: results from the COVID Symptom Study app. J Neurol Neurosurg Psychiatry. Published online September 28, 2021:jnnp-2021-327565. doi:10.1136/jnnp-2021-327565
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