JAMA子刊：脐带血蛋白与出生体重及早期生长轨迹的关系

脐带血中的蛋白质来源于母亲和胎儿，可能提供有关胎儿生理和病理状态的宝贵信息。然而，目前尚不清楚这些蛋白质与出生体重及生命早期生长轨迹之间的关联。本研究旨在识别与出生体重和出生体重比（BWR）相关的脐带血蛋白，并评估这些蛋白质与早期生长轨迹（包括12个月时的快速生长以及4至6岁时的体重、体质指数[BMI] z 评分、腰围和超重）的关联。

本研究为队列研究，纳入了来自比利时Genk的东林堡医院，2010年2月-2017年11月期间招募的288对母婴样本。这些新生儿来自于持续进行的“环境对早期老化影响”的前瞻性出生队列研究，并跟踪至4至6岁。研究分析时间为2022年2月-2023年9月。研究中使用多重线性回归模型评估了368种与炎症相关的脐带血蛋白质与出生体重或BWR及早期生长轨迹的关联。BWR通过将出生体重除以考虑了胎次、性别和孕周的特定人群参考生长曲线的中位出生体重计算得出。

研究样本包括288名婴儿，其中125名（43.4%）为男性，平均孕周为277.2天（标准差为11.6天）。随访检查时，儿童的平均年龄为4.6岁（标准差为0.4岁）。在多重检验校正后，共有7种蛋白质与出生体重和BWR显著相关，其中2种为正相关：阿法明（afamin）和分泌性卷曲相关蛋白4（SFRP4）；5种为负相关：钙粘蛋白EGF LAG 7-pass G型受体2（CELSR2）、ephrin类型-A受体4（EPHA4）、SLIT和NTRK样蛋白1（SLITRK1）、转钴胺素-1（TCN1）和unc-5 netrin受体D（UNC5D）。进一步评估显示，在12个月时，afamin（OR，0.32）和TCN1（OR，2.44）仍与快速生长相关。在4至6岁时，CELSR2、EPHA4、SLITRK1和UNC5D与体重和BMI z 评分呈负相关，而EPHA4、SLITRK1和UNC5D与腰围呈负相关。在4至6岁时，afamin（OR，0.19）和SLITRK1（OR，0.32）与超重的较低几率相关。

脐带血蛋白与12个月时快速生长和4至6岁时超重的几率

本研究发现有7种脐带血蛋白质与出生体重和生命早期的生长轨迹显著相关。这些发现表明，可能影响孕期脐带血蛋白质组的压力因素可能对体重和体型测量有长期的关联。识别这些蛋白质可以为早期干预策略提供重要的生物标志物，以改善儿童健康结局。研究结果强调了在孕期监测脐带血蛋白质组的重要性，以更好地理解其对后代健康的潜在影响。

原始出处：

Cord Blood Proteomic Profiles, Birth Weight, and Early Life Growth Trajectories. JAMA Netw Open. 2024;7(5):e2411246. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.11246