JACC：新型自扩张与球囊扩张型经导管心脏瓣膜的多中心比较
2017-10-17 xiangting MedSci原创
两种瓣膜的成功率都非常高，临床和手术结果相当。
这项研究在设备故障和30天的早期安全性方面，比较了2种下一代经导管心脏瓣膜（THV）：自扩张型ACURATE neo（NEO）和球囊扩张型SAPIEN 3（S3）。
这些THV使用的初步临床结果是有前途的。但是没有比较性的数据。
在3个中心治疗的1,121例患者中，进行1对2最邻近匹配，每1例接受NEO治疗的患者（n = 311）匹配3例S3（n = 622）治疗的患者。
NEO和S3的院内并发症相似，包括中风（1.9％vs. 2.4％; p = 0.64），大血管并发症（10.3％vs. 8.5％; p = 0.38）或危及生命的出血（4.2％vs. 3.7％; p = 0.72）。NEO的设备故障与S3相似（10.9％vs. 9.6％;优势比：1.09 [95％置信区间：0.69-1.73]; p = 0.71），NEO瓣旁渗漏更多（PVL II +，4.8％vs.1.8％; p=0.01），但梯度升高（≥20mm Hg，3.2％vs. 6.9％; p = 0.02）和起搏器植入较少（9.9％vs.15.5％; p = 0.02）。NEO和S3的30天死亡率（2.3％vs. 1.9％; p = 0.74）和早期安全性复合终点（15.8％vs.15.6％;风险比：0.97 [95％置信区间：0.68至1.39]; p = 0.88）类似。
两种瓣膜的成功率都非常高，临床和手术结果相当。与S3相比，NEO与新起搏器植入和梯度升高较少相关，但瓣旁渗漏更多。
原始出处：
Oliver Husser, et al. Multicenter Comparison of Novel Self-Expanding Versus Balloon-Expandable Transcatheter Heart Valves. JACC: Cardiovascular Interventions. October 2017.
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