近400项医疗实践被证明无效?来看三大顶级期刊3000项RCT的分析
医疗逆转(medical reversals),指的是,已用于临床实践的一项医疗措施,被随后的高质量RCT证明无效,即不优于之前的标准疗法或次标准疗法。近期,一项研究对三个顶级医学期刊(JAMA、Lancet和NEJM)上发表的3000多项随机对照试验(RCTs)进行了分析,发现了396例无效的医疗实践。心血管疾病是最常见的类别(20%),药物是最常见的干预类型(33%)。主要研究发现本研究回顾了
医咖会 - 医疗逆转 - 2019-07-01
危急重症高龄患者抢救无效身亡 医生医疗疏失获赔10万有余
案例简述:患者老年女性,83岁,因“间断咳嗽、咳痰30年,加重伴发热1天”入院,住院2天后自动出院,出院诊断为“肺炎、COPD、2型糖尿病、糖尿病性肾病、心动过缓、左心肥大、一度房室传导阻滞、心包积液、甲减、电解质代谢紊乱、贫血、低蛋白血症、右肾囊肿”。在出院5天后,患者“因头晕、恶心、呕吐12小时,言语不清2小时”再次入院,诊断为“高血压3级、低血糖症、2型糖尿病、糖尿病性肾病、慢性肾衰竭、
医事观察 - 医学人文 - 2018-12-10
确证性研究中的无效(Fuitility)分析
去年10月的时候,Biogen宣布预计提交阿尔兹海默症(AD)的在研新药aducanumab的BLA的事件在业界引起了很大的轰动,因为仅半年前,相关的注册性试验公布了因无效而终止(下图为当时新闻稿截屏
小凡生统月谈 - 确证性研究,无效分析 - 2020-05-06
肝荷尔蒙过剩导致运动减肥无效
日本金泽大学金子周一教授领导的团队近日研究发现,肝脏分泌的一种荷尔蒙作用于骨骼肌,会引起 “运动抵抗性” 的病态,导致运动效果差强人意。研究小组发表在《自然 · 医学》杂志网络版的论文称,他们对 Ⅱ 型糖尿病、脂肪肝
科技日报 - 肝脏,荷尔蒙,减肥 - 2017-03-03
有哪些药是你常用,但其实是无效的?
某些疾病可能你经常不是去医院看,而是去药店买些药对付对付,往往效果比较差,就会说某某药太差了,但是您是否知道您的用药可能是无效?1.头痛使用止痛药研究表明:几乎所有头痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牵拉。在情绪紧张、药物、酒精等因素引起偏头痛时,由于脑动脉血管收缩,随着每次心跳,动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此治疗头痛时,首选药物和最有效药物并不是止痛药而是作用于血管的药物。2. 流行性感冒使
中国循环杂志 - 药,无效 - 2016-08-27
反复发热、皮疹,对症治疗无效,直到……
女孩患药物超敏反应综合征,表现为发热、皮疹等,本文介绍其病因机制、临床表现、诊断及治疗,强调早期诊断与停药重要性。
MedSci原创 - 皮疹,药物超敏反应 - 2024-10-29
Circulation:CRT对窄QRS心衰患者无效
首次因心衰住院随机入选工作或非工作的心脏再同步化治疗(CRT)组的时间。Kaplan-Meier 曲线显示工作和非工作CRT组患者免于心衰住院情况 目前大家已经知道心脏再同步化治疗可使QRS间期延长的心衰患者获益。加拿大蒙特利尔大学心脏研究所的Bernard Thibault博士等研究人员进行的这项临床试验来评价窄QRS间期心衰患者CRT的治疗效果,然而这项试验被终止,原因其结果是阴性,甚至
DXY - Circulation,CRT,心衰患者 - 2013-03-04
CELL:益生菌补充剂或对人体无效
经验益生菌通常被健康个体消费,作为改善生活质量和预防疾病的手段。然而,关于益生菌肠粘膜定植功效的证据仍然稀少和有争议。
MedSci原创 - 益生菌,肠道微生物 - 2018-09-09
J Hepatol:肝癌二线治疗Codrituzumab可能是无效的
根据发表在肝病学杂志的2阶段研究,Codrituzumab对已经治疗失败的肝癌患者是无效的。然而,研究人员认为,病人的结果可以通过通过以下两种途径得到改善:使用高剂量Codrituzumab或选择更高水平glypican-3或CD16的患者。来自纪念斯隆凯特林癌症中心的Ghassan K.
MedSci原创 - Codrituzumab,肝癌,二线 - 2016-08-16
Ann Fam Med:抗生素对儿童临床感染的湿疹无效
约40%的湿疹采用抗生素治疗,但迪卡夫大学的一项研究表明,口服或局部使用抗生素对儿童临床感染的轻度湿疹无明显疗效。
来宝网 - 抗生素,儿童湿疹 - 2017-03-15
NEJM:CETP抑制剂dalcetrapib临床无效
dal-OUTCOMES研究的最终结果表明,胆固醇酯转移蛋白(CETP)抑制剂dalcetrapib未能对临床转归产生影响。Dalcetrapib是第二个中途失败的CETP抑制剂,尽管最初
医学论坛网 - CETP抑制剂,dalcetrapib - 2012-11-12
JAMA Pediatr:我们用了这么多年的皮肤测试居然是无效的?
皮肤测试通常用于预测患者对阿莫西林是否过敏,阿莫西林是儿童最常用的抗生素之一,然而根据加拿大蒙特利尔市的麦吉尔大学健康中心研究所(RI-MUHC)的一个研究小组领导的一项研究显示,这些皮肤测试方法是无效的这项研究结果发表在JAMA Pediatrics杂志上,该研究确定了口服激发试验,并且有适当的随访,这是诊断阿莫西林在儿童中非危及生命的更高效,更安全的检查方法。“我们的研究表明,皮肤测试作为诊
MedSci原创 - 皮肤测试 - 2016-04-09
Lancet Neurol:尿酸治疗急性期脑卒中无效
尽管发病4.5小时内静脉溶栓治疗可以挽救缺血半暗带的濒死神经元,然而,多数卒中患者仍然残留明显的神经功能障碍。许多脑保护治疗手段不仅能促进卒中慢性期的神经再生,在急性期亦能够通过抗氧化等作用减轻神经元缺血损伤,进而改善患者预后。因此急性期给予静脉溶栓联合脑保护治疗是卒中治疗的理想策略。尿酸是人体重要的内源性抗氧化物质,既往研究发现,卒中患者血清尿酸水平高预示预后以及溶栓治疗疗效较好。但是,卒中后尿
dxy - 尿酸,脑卒中 - 2014-04-29
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